糖尿病视网膜病变患者氧化应激状态及炎症因子的临床研究

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目的通过测定糖尿病视网膜病变(DR)患者血清晚期蛋白氧化产物(AOPP)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)及色素上皮衍生因子(PEDF)的水平,探讨其在DR中的可能作用。方法选择2型糖尿病(T2DM)患者90例,分为T2DM无DR(NDR)组30例,背景期DR(BDR)组30例,增殖期DR(PDR)组30例。同时选择健康对照组30例。用Wikto-sarsat介绍的方法改进后测定各组血清AOPP水平,酶联免疫吸附(ELISA)法测定血清VEGF及PEDF水平。结果随着DR的进展,各组血清中AOPP水平逐渐升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与正常对照组比较,2型糖尿病各组VEGF水平均显著升高(P<0.05);BDR组及PDR组与NDR组比较,VEGF水平均明显高于NDR组(P<0.05);但PDR组VEGF含量较BDR组有所下降(P<0.05)。各组血清中PEDF水平逐渐下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析表明血清VEGF与PEDF水平呈负相关(r=-0.734,P<0.05);而血清AOPP与VEGF水平呈正相关(r=0.816,P<0.05),与PEDF水平呈负相关(r=-0.905,P<0.05)。结论糖尿病患者血清AOPP和VEGF水平的升高,PEDF水平的下降可能促进了DR的发生发展。
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