【摘 要】
：
目的探讨软膜下切除小脑扁桃体联合后颅窝小骨窗减压扩容术治疗合并脊髓空洞症的Chiari-Ⅰ畸形的手术改良方式及疗效。方法回顾性分析2012年1月至2014年1月采用显微外科技术
【基金项目】
：
国家自然科学基金(81171130)~~
论文部分内容阅读
目的探讨软膜下切除小脑扁桃体联合后颅窝小骨窗减压扩容术治疗合并脊髓空洞症的Chiari-Ⅰ畸形的手术改良方式及疗效。方法回顾性分析2012年1月至2014年1月采用显微外科技术行软脑膜下小脑扁桃体切除联合小骨窗减压扩容改良术治疗29例合并脊髓空洞症的Chiari-Ⅰ畸形患者的临床资料。手术方法:取俯卧头颈同轴位,术中行后颅窝小骨窗减压,打开寰椎后弓;在保持软脑膜完整的前提下将小脑扁桃体下疝入颈椎管内部分作软膜下切除;行四脑室正中孔处粘连松解;切开的蛛网膜与硬膜缘缝合避免形成医源性死腔;最后用自体筋膜修补减张缝合硬膜,全程控制脑脊液释放速度。结果术后随访24例,失访5例。23例患者术后近期(1年内)疗效评价为有效(有效率95.8%),术后6个月后复查MRI见延髓和上颈髓后方压迫解除,小脑扁桃体下缘升至枕骨大孔以上平面,下疝解除,脊髓空洞明显缩小或消失。结论显微神经外科手术改良软脑膜下小脑扁桃体切除联合后颅窝小骨窗减压扩容术是治疗Chiari-Ⅰ畸形并脊髓空洞症的一种有效方法。
其他文献
公务员职业道德是我国公务员道德体系的重要组成部分，加强国家公务员职业道德建设，是全面提高国家公务员思想道德素质的前提条件，是建设有中国特色社会主义事业获得成功的必要的
从花芽开始分化到花莛抽出,用氮、磷、钾不同配比的营养液浇施小苍兰,观测株高、花期、花朵数、球重等指标,研究其对盆栽小苍兰生长发育的影响。结果表明:氮、磷、钾的适宜比
《麦克白》是莎士比亚悲剧代表作之一,历来研究都着重由这个文本的产生背景分析它隐含的人文精神。本文从该剧的神学色彩探讨了麦克白悲剧命运形成的原因,分析莎士比亚这部悲
分析了防护罩塑料件结构特点和工艺特性。为了解决零件两侧斜向抽芯的问题,采用了一种结构简单、使用方便的双T型槽斜向抽芯机构,既保证塑件的精确成型,又避免了使用油缸斜抽
<正>在合唱艺术钢琴伴奏中,前奏的陈述几乎是不可缺少的一部分,是一首合唱作品给予听众的第一印象。前奏给合唱队员在音高、节奏、节拍、速度、力度、调式、调性等方面以必要
本文以辽阳石化公司全面推进"三供一业"分离移交工作为背景,对国有企业"三供一业"分离移交项目进行研究探讨。首先,介绍了国有企业"三供一业"分离移交工作的基本政策和实施背
以长江三角洲都市连绵区为例 ,分析了发达地区旅游城市化现象及其形成的动力机制 ,阐述了在旅游城市化进程中旅游资源与旅游环境保护方面存在的问题 ,并从观念、产权、制度、
高等教育自学考试是我国教育制度的重要组成部分,建立和完善自学考试学习支持服务体系是促进自学考试持续健康发展的根本保证。本文就自学考试学习支持服务支持体系的内涵、
滤泡辅助性T细胞能够迁移到淋巴滤泡,参与促进生发中心的形成、维持,浆细胞(长寿的和短寿的)和记忆B细胞的产生和抗体类别转换,在辅助B淋巴细胞产生抗体中起着重要作用,是近