腹腔镜外科和妇科联合手术的临床应用

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目的 探讨腹腔镜技术在外科和妇科疾病治疗中联合应用的临床价值.方法 总结近7年来施行腹腔镜联合手术治疗妇、外科疾病229例的临床资料,其中腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic chol-ecystectomy,LC)联合输卵管造口术5例,LC联合卵巢囊肿剥除术28例,LC联合子宫肌瘤剔除术25例,LC联合子宫次全切除术39例,LC联合子宫全切除术26例,LC联合子宫内膜异位症手术6例;腹腔镜阑尾切除术(laparoscopicappendectomy,LA)联合输卵管手术38例,LA联合卵巢囊肿切除术32例,LA联合子宫全切除术或子宫次全切除术24例,腹腔镜肝囊肿开窗引流术联合卵巢囊肿切除术6例.结果 229例妇、外科联合腹腔镜手术均获成功,无中转开腹手术.手术时间40~220 min,平均120min;住院1~6 d,平均3.4 d.仅1例术后10 d阴道残端出血非手术疗法治愈.175例随访3~24个(平均19.5)月,1例术后2个月发现阴道残端息肉,经手术切除治愈.结论 严格掌握联合手术指征.充分术前准备,多科室良好配合,腹腔镜联合手术能够有效地同时处理外科和妇科并存疾病,在基层医院具有良好的应用前景.
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