跗管扩大减压术对大鼠糖尿病性胫神经病变的作用研究

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目的

探讨跗管减压术对大鼠糖尿病性周围神经病变(DPN)的影响。

方法

自2015年2月至2015年11月,采用链脲佐菌素(STZ)腹腔注射制备糖尿病大鼠模型,采用随机数字表法将26只DPN模型大鼠随机分为模型对照组(n= 8,Ⅰ组)、常规减压组(n= 9,Ⅱ组)、扩大减压组(n= 9,Ⅲ组)。手术后24周,对各组行足迹步态参数、胫后神经传导速度、神经病理学检查,并采用t检验比较各组间差异,P < 0.05为差异有统计学意义。

结果

①足迹步态参数:与I组PL、TS、ITS[分别为(25.40±0.15) mm、(20.10±0.18) mm和(12.90±0.15 )mm]相比,Ⅱ组PL、TS、ITS均有改善,分别为(23.9±0.17)mm、(19.30±0.14)mm和(12.20±0.13)mm,差异有统计学意义(P < 0.05);与Ⅱ组相比,Ⅲ组PL、TS和ITS分别为(23.1±0.16) mm、(18.70±0.15 )mm和(11.40±0.09 )mm,改善更明显,差异有统计学意义(P < 0.05)。②神经传导速度:与Ⅰ组相比,Ⅱ、Ⅲ组神经传导速度增快,差异有统计学意义(P < 0.05),Ⅲ组对比Ⅱ组,神经传导速度增快差异也有统计学意义(P < 0.05)。③病理学检查:与Ⅰ组相比,Ⅱ组大鼠胫后神经髓鞘肿胀、节段性脱失,轴索萎缩的现象有所改善;与Ⅱ组对比,Ⅲ组胫后神经髓鞘肿胀较轻,轴索萎缩、消失的现象减少。

结论

跗管扩大减压术可以有效改善糖尿病大鼠的胫后神经周围神经病变,其作用优于常规神经减压术。

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