丹红注射液联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛临床观察

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  摘 要: 目的:研究分析采用丹红注射液联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的临床效果及应用价值。方法:选取2011年12月~2013年 12月在我院确诊收治的130例不稳定型心绞痛患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和观察组各65例,给予对照组患者单纯曲美他嗪进行治疗,观察组在对照组基础上加以联合丹红注射液进行治疗,观察两组患者的临床疗效及血脂水平变化情况,并作对比分析。结果:观察组患者的治疗有效率明显高于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的血脂水平改善情况明显优于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:给予不稳定型心绞痛患者曲美他嗪联合丹红注射液具有较高的临床应用价值,其疗效显著,能够有效改善患者临床症状,值得临床推广运用。
  关键词:丹红注射液;曲美他嗪;不稳定型心绞痛;临床疗效
  Abstract: Objective To explore clinical effect and application value of jointing Danhong injection trimetazidine treatment of unstable angina.Methods 130 cases of unstable angina patients were randomly divided into two groups,the control group and observation group.Patients in the control group were treated with pure trimetazidine ,on the basis of control group,the observation group were combined with Danhong Injection.The clinical efficacy and changes in lipid levels were observed, and for comparative analysis.Results Treatment of patients in the observation group was significantly higher efficiency, which the difference was statistically significant (P <0.05);The improvement of lipid levels iwas better than the control group,significant difference(P <0.05);Conclusion Trimetazidine combined Danhong injection treatment of unstable angina has high clinical value,with significant effect.It also can effectively improve the clinical symptoms, worthy of clinical use.
  Keywords: Danhong injection; trimetazidine; unstable angina; clinical efficacy
  随着目前社会和经济的发展,人们生活方式的转变,不稳定型心绞痛的发病率呈逐年增长的趋势,给患者带来了极大的生命威胁,严重降低了患者的生活质量[1]。在冠心病不稳定型心绞痛的治疗中,中西医结合疗法已被临床广泛运用,在本次研究中,选取我院收治的不稳定型心绞痛患者采用单纯使用曲美他嗪治疗及丹红注射液联合曲美他嗪治疗进行对比研究,获得显著疗效。现将部分研究资料整理报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 选取2011年12月~2013年 12月在我院确诊收治的130例不稳定型心绞痛患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和观察组各65例。对照组患者男37例,女28例,年龄44~78岁,平均年龄为(53.6±3.4)岁;其中21例患者患有初发累性心绞痛,23例恶化型劳累心绞痛,11例静息心绞痛,10例梗死后心绞痛。而观察组患者男36例,女29例,年龄45~80岁,平均年龄为(54.5±3.7)岁;其中22例初发累性心绞痛,26例恶化型劳累心绞痛,8例静息心绞痛,9例梗死后心绞痛。两组患者的性别、年龄及疾病等一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2 方法 两组患者均给予抗凝、调脂和抗血小板聚集等方法进行常规治疗,而对照组患者在常规治疗基础上给予口服曲美他嗪片(施维雅天津制药有限公司,国药准字H20055465)20mg/次,3次/d,4周为1个疗程;观察组在对照组上联合使用丹红注射液(菏泽步长制药有限公司,国药准字Z20026866)进行治疗,静脉滴注20mL/次,1次/d,4周为1个疗程。观察两组患者治疗两个疗程后的临床疗效及血脂水平变化。
  1.3 疗效判定标准 根据全国冠心病心绞痛的疗效判定标准进行判定:(1)显效:患者治疗后临床症状、体征基本消失,同等劳累程度不引起心绞痛发作,或发作次数减少4/5以上。(2)有效:患者较治疗前各项症状、体征有所减轻,心绞痛发作次数和硝酸甘油用量减少1/2~4/5,。(3)无效:患者治疗前后临床症状无明显变化甚至加重。
  1.4 统计学方法 采用SPPS18.0统计学软件对数据进行分析,计量资料用采用(X±S)表示,组间比较采用t检验,计数资料采用X2检验,P<0.05表明差异具有统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组患者疗效对比 观察组患者的治疗有效率达到了93.85%,明显高于对照组的78.46%,两组对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。详见表1。   表1 两组患者疗效对比[n(%)]
  注:与对照组相比,*P<0.05
  2.2 两组患者血脂水平对比 观察组患者的血脂水平改善情况明显优于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。详见表2。
  表2 两组患者血脂水平对比(X±S,mmol·L﹣1)
  注:与对照组相比,*P<0.05
  3 讨论
  不稳定型心绞痛是处于稳定型心绞痛与急性心肌梗塞之间的一种临床急性冠脉综合征,属于常见的、多发的心脏科疾病。冠心病不稳定型心绞痛的病情反复、进展快,极易逆转形成稳定型心绞痛,若治疗不及时还易进展为急性心肌梗死或者猝死[2]。因此,积极有效的措施能够及时控制患者的病情,降低血粘度、扩张冠状动脉、保护血管以及改善患者心肌血供[3]。
  丹红注射液是一种以红花及丹参为主要成分的复方制剂,红花具有扩张血管、增加血流量并减少血小板聚集、改善血循环的作用;丹参具有增加冠脉流量、降低血管阻力和血粘度、改善微循环的功能[4]。在本次研究中观察组患者的治疗有效率达到了93.85%,明显高于对照组的78.46%,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05);同时观察组患者的血脂水平改善情况明显优于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。由此可见,对于不稳定型心绞痛患者给予丹红注射液联合曲美他嗪进行治疗能够有效改善患者的血循环、降低血液粘度,能够有效控制患者病情以及恢复患者的组织缺氧状态。
  综上所述,给予不稳定型心绞痛患者曲美他嗪联合丹红注射液具有较高的临床应用价值,疗效显著,值得临床推广。
  参考文献 :
  [1] 王云志.丹红注射液联合曲美他嗪治疗冠心病不稳定心绞痛临床观察[J].中国现代药物应用.2014,8(01): 121-122.
  [2] 闫明昌,赵春芝. 曲美他嗪片联合丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效分析[J].海峡药学.2013,25(11): 114-116.
  [3] 鲁叶,弘付强. 曲美他嗪与丹红注射液联合治疗不稳定型心绞痛97例临床疗效观察[J].中国医学创新,2011,08(13): 171-172.
  [4] 陈晖. 丹红注射液联合曲美他嗪治疗冠心病不稳定型心绞痛30例[J].中国中医急症.2010,19(09): 1589-1590.
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