中心摆药开展药学服务的管理对策及效果

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  摘 要 目的:探讨医院中心摆药实施药学服务管理的对策及效果。方法:对中心摆药站所采取的强化创新服务理念、临床护士药学培训、落实“四查十对”核心制度、规范技能操作及加强药品管理等措施进行了总结分析。结果:中心摆药药学服务管理的开展,对加强药品管理、指导合理用药等方面起到了积极的推动作用,使住院患者用药的安全性、高效性、配伍的合理性得到了有利保障和优质的用药服务,减轻了临床护士的工作量,也减少了差错的发生。结论:中心摆药开展药学服务管理对策,可明显提高住院病人用药的依从性和满意度。
  关键词 中心摆药 药学服务 对策
  doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2011.02.239
  所谓全程化药学服务就是在整个医疗卫生保健过程中,围绕提高生活质量这一既定目标,直接为公众提供有责任并且与药物相关的服务。药师应最大限度改善病人的身体健康,承担起监督、执行、保护病人用药安全、经济、合理有效的社会责任[1]。医院药学服务能否有效开展,关键是要依靠医、药、护3方面的团结协作,使之发挥各自的专业特长,共同参与到保障公共健康的全过程[2]。现对我院中心摆药站采取的管理对策及效果报告如下。
  管理对策
  创新服务理念,树立良好的药学服务形象。在以人为本的现代社会,强调以病人为中心的服务理念尤为重要[3]。为此药学人员首先必须要有高尚的职业道德,从思想上应重视药学服务工作,保证每天有良好的工作状态,制定和规范科室的服务流程,明确服务目标。其次要不断创新服务形式,注重服务细节,提倡温馨服务和爱岗敬业精神,工作中要善于总结,发现问题要及时解决,力争提高服务满意度。
  开展临床护士药学培训,促进合理用药。针对我院临床药师缺乏、摆药护师和临床护士药学知识薄弱等特点,我们采取了药师深入临床,并根据各临床科室疾病及用药特点,对医师和临床护士讲解药学知识,耐心详细介绍药物品名、规格、最佳服药时间、服药剂量、药物储存与保管及出现不良反应时的应对措施,并结合国内外的新进展,总结临床用药方案,提出了合理化建议。另外,还通过每季度出版临床药讯,对药物治疗科普知识和合理用药等内容进行了宣传,从而提高病人服药依从性,保证了临床合理用药及疾病的治疗效果。
  落实核心制度“四查十对”,杜绝差错发生。中心摆药服务人员,必须要有高度的责任心,全面落实好各项规章制度,在摆药和发药的任何环节中都不能出现差错,做到严谨认真,一丝不苟。摆药前应严格核查摆药医嘱,如发现医生下达的医嘱药品剂量不符或剂量偏大,应主动与医生联系,问清原因后再给病人摆药。发药时要认真核对药品名称、剂量、数量,并主动帮助取药护士熟悉每一种药的剂型和剂量及用法,杜绝发生差错。
  规范技能操作,加强沟通交流。摆药人员在摆药前,应戴好帽子、口罩及手套后再上岗,要着装整洁。摆药时要采用消毒过的药匙,严格按照操作规范进行,禁止用手抓药,防止药品受到污染。同时要认真核对病人姓名、用药名称、剂量、时间,力求做到准确无误。药师和摆药护师之间要多加强沟通交流技巧的培养,增强服务意识,要尊重临床科室取药护士,主动做到微笑和文明服务,协助校对药品,有问必答。对新药的剂型、剂量和特殊用法的药品,应主动耐心细致的解释并及时告知护士,直到护士完全明白为止,以确保病人的用药安全。为了加强药品管理,我中心摆药站建立了药品质量管理制度、查对制度和复核制度,真正做到了药品先进先出、近效期药品先用的原则[4]。在分装药品时,对每批装入磨口瓶的药品要注明效期和批号;对有些需要避光保存,而且脱去原包装后易氧化变质的药品,譬如阿卡波糖、氨茶碱片、维生素C等,应尽量原包装发药或装入棕色瓶中备用。另外,对双歧三联活菌胶囊等一些需要冷藏的药品,必须放入冰箱2~8℃保存,以保持其药性,并根据药品性质和储存条件要求,妥善保管,分类别存放于室温处、干燥处、冷藏处。要熟练掌握药品的养护知识和药品效期报警表,尽量减少或杜绝药品的过期[5]
  讨 论
  中心摆药是医院住院调剂的常用方式,对于开展药学管理具有很大的作用,也是药学管理人员与临床医护人员直接接触或信息交流的重要环节[6]。我院中心摆药为充分发挥临床护士在临床药学监护中的重要作用,弥补临床药师缺乏与不足,开展全程化药学服务,采取了工作人员不断更新的服务理念、有计划药学培训临床医师和护士、加强沟通交流、落实查对制度,杜绝差错、加强药品管理等管理对策,做到了摆发药物安全和有效,为临床住院病人在提供全程化药学服务中发挥了重要作用,提高住院病人用药依从性,同时也提高住院病人满意度。另外,我院中心摆药还通过定期组织药师和护师业务学习和不定期参加学术交流会等途径,鼓励大家学习掌握更新药学信息,不断充实自己的头脑,努力提高业务素质,对进一步全面做好药学服务具有重要的意义。
  参考文献
  1 杨积顺,胡晋红,刘继勇.深化执业药师在全程化药学服务中的重要作用[J].中国医药导刊,2009,7(11):1255.
  2 郝晓冰.药学服务在临床用药中的作用[J].药学服务与研究,2010,8(4):309.
  3 王连玲,张艳玲.浅谈提高窗口服务质量增强竞争能力.中华实用医学,2004,6(18):109.
  4 张国庆,龚纯贵,李捷伟.中心摆药室单剂量配方制的实施[J].解放军药学学报,2005,21(4):19.
  5 田春林,杨崇明.药品安全存在的问题与管理对策[J].中华医药杂志,2005,5(12):61.
  6 王芹.提高护士药学知识做好安全用药[J].护士进修杂志,2001,16(8):626.
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