以酮症酸中毒为首发症状的糖尿病患儿临床治疗观察

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目的观察糖尿病酮症酸中毒患儿首次症状中毒的抢救措施和治疗效果。方法该次选取该院2016年4月—2017年4月住院部收治的糖尿病酮症酸中毒患者40例作为研究对象,将其按照治疗方式的不同分为两组,观察组20例(常规治疗的基础上给予给予小剂量胰岛素持续静脉滴注治疗),对照组20例(常规治疗),并对两组患者的临床总有效率、空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹胰岛素、餐后2 h胰岛素、实验室指标进行观察和评价。结果观察组患者的临床总有效率95.00%高于对照组(P<0.05);观察组患者的空腹血糖(10.36±1.25)mmol/L、餐后2 h血糖(14.31±2.32)mmol/L低于对照组(P<0.05);观察组患者的空腹胰岛素(6.36±0.54)u IU/m L、餐后2 h胰岛素(22.30±5.62)μIU/m L高于对照组(P<0.05);观察组患者的尿素氮(9.56±2.69)mmol/L高于对照组(P<0.05);观察组患者的C反应蛋白(4.36±2.15)mg/L、血清Na+(124.12±5.36)mmol/L、CL-(90.12±4.51)mmol/L、pH(7.05±0.10)、血碳酸氢根(6.25±1.20)mmol/L低于对照组(P<0.05);而两组患者的血清K+、Ca2+、白细胞计数差异无统计学意义(P>0.05)。结论在临床上抢救小儿糖尿病酮症酸中毒关键在于尽早诊断,从而及时对其进行补液、扩容等基础治疗,并合理应用胰岛素;除此之外,给予抗生素治疗,预防感染现象出现。
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