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摘要：目的：探讨射频消融术病人的护理方法。方法：分析总结38例射频消融术术前。术中术后的观察与护理。结果：38例手术均一次成功。平均住院15天。
关键词：射频消融术 护理
Radio frequency ablation technique nursing experience
Teng Lifang
Abstract:Objective:Discussion radio frequency ablation technique patients nursing method.Methods:The analysis summarizes in front of 38 example radio frequency ablation technique technique.In after technique technique observation and nursing.Results:38 example surgery homogeneous success.The average is hospitalized 15 day.
Keywords:Radio frequency ablation technique Nursing
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2010)12-0133-01
射频消融术是应用心导管技术，经皮将一特殊的电极导管送人心脏内，通过射频电流能量将其附加旁道消融，根治心律失常。
1 临床资料
1.1 一般资料。本组病人共38例，男30例，女18例。平均45岁。
1.2 方法：在局麻下穿左锁骨下静脉，置入电极导管于冠状窦内进行双极标测，然后进行心电生理检查，确定心电过速类型，标测靶点位置，放电消融。
2 护理体会
2.1 术前护理。
2.1.1 向患者及家属解释治疗的目的及易发生的问题，消除紧张情绪，取得配合
2.1.2 术前常规检查血常规.血小板.出凝血时间。肝肾功能、电解质、心肌酶谱等。
2.1.3 备皮。
2.1.4 药物过敏试验 如先锋类、青霉素。
2.1.5 药物准备 ATP.异丙肾上腺素．利多卡因．肝素．常规药物。
2.1.6 物品准备 除颤仪。临时起搏器、氧气、电动吸引器、气管插管等抢救仪器。
2.2 术中配合。
2.2.1 取平卧位，建立静脉通道，密切观察生命体征的变化。
2.2.2 给予心电监护，以观察有无心律失常，并记录心电图。
2.2.3 掌握肝素的用量及时间，动脉穿刺者。遵医嘱立即从静脉通道内推3000~5000u肝素。
以后手术时间每延长1小时追加肝素1000u，保持肝素化状态。
2.3 术后护理。
单纯穿刺静脉者术后平卧6~8小时，患肢伸直；穿刺股动脉的患者，先局部用手加压30分钟，后用绷带。纱布加压包扎，沙袋压住12~24小时，平卧位24小时。术后应用抗生素，防止感染的发生，常规服用抗凝药如阿司匹林，给予富含蛋白质，纤维素的食物，定复查。
3 病情观察
3.1 观察患者生命体征的变化，注意有无气胸，心包压塞等并发症的发生。
3.2 持续心电监护，及时发现和记录心律失常。
3.3 观察切口有无渗血，防止血肿的发生，注意足背动脉搏动，防止上，下肢动脉血栓及脉管炎的发生。
总结：射频消融术治疗快速心律失常，具有创伤小，恢复快，成功率高，并发症少等优点，精心的护理教育，完善的 术前准备，严密的术中和术后护理是提高手术成功率，预防和 处理并发症的重要因素。
关键词：射频消融术 护理
Radio frequency ablation technique nursing experience
Teng Lifang
Abstract:Objective:Discussion radio frequency ablation technique patients nursing method.Methods:The analysis summarizes in front of 38 example radio frequency ablation technique technique.In after technique technique observation and nursing.Results:38 example surgery homogeneous success.The average is hospitalized 15 day.
Keywords:Radio frequency ablation technique Nursing
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2010)12-0133-01
射频消融术是应用心导管技术，经皮将一特殊的电极导管送人心脏内，通过射频电流能量将其附加旁道消融，根治心律失常。
1 临床资料
1.1 一般资料。本组病人共38例，男30例，女18例。平均45岁。
1.2 方法：在局麻下穿左锁骨下静脉，置入电极导管于冠状窦内进行双极标测，然后进行心电生理检查，确定心电过速类型，标测靶点位置，放电消融。
2 护理体会
2.1 术前护理。
2.1.1 向患者及家属解释治疗的目的及易发生的问题，消除紧张情绪，取得配合
2.1.2 术前常规检查血常规.血小板.出凝血时间。肝肾功能、电解质、心肌酶谱等。
2.1.3 备皮。
2.1.4 药物过敏试验 如先锋类、青霉素。
2.1.5 药物准备 ATP.异丙肾上腺素．利多卡因．肝素．常规药物。
2.1.6 物品准备 除颤仪。临时起搏器、氧气、电动吸引器、气管插管等抢救仪器。
2.2 术中配合。
2.2.1 取平卧位，建立静脉通道，密切观察生命体征的变化。
2.2.2 给予心电监护，以观察有无心律失常，并记录心电图。
2.2.3 掌握肝素的用量及时间，动脉穿刺者。遵医嘱立即从静脉通道内推3000~5000u肝素。
以后手术时间每延长1小时追加肝素1000u，保持肝素化状态。
2.3 术后护理。
单纯穿刺静脉者术后平卧6~8小时，患肢伸直；穿刺股动脉的患者，先局部用手加压30分钟，后用绷带。纱布加压包扎，沙袋压住12~24小时，平卧位24小时。术后应用抗生素，防止感染的发生，常规服用抗凝药如阿司匹林，给予富含蛋白质，纤维素的食物，定复查。
3 病情观察
3.1 观察患者生命体征的变化，注意有无气胸，心包压塞等并发症的发生。
3.2 持续心电监护，及时发现和记录心律失常。
3.3 观察切口有无渗血，防止血肿的发生，注意足背动脉搏动，防止上，下肢动脉血栓及脉管炎的发生。
总结：射频消融术治疗快速心律失常，具有创伤小，恢复快，成功率高，并发症少等优点，精心的护理教育，完善的 术前准备，严密的术中和术后护理是提高手术成功率，预防和 处理并发症的重要因素。