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呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia VAP)是指气管插管或气管切开病人在接受机械通气48 h后发生的肺炎,撤机、拔管48 h内发生的肺炎仍属VAP 。VAP是机械通气病人常见的并发症,不仅延长机械通气和住院时间,更是ICU病人的重要死因。因此,做好VAP的预防具有重要的临床意义。美国卫生促进研究所(institute for health care improvement,IHI)曾提出了机械通气病人的集束化管理方案(ventilator care bund