城镇与农村脂肪肝发病调查分析

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  摘 要 目的:调查分析50岁以上农村与城镇人群脂肪肝发病年龄变化特点。方法:调查农村人群564例,城镇人群534例,采用B超检查,发现城镇 人群82例,农村人群38例。结果:城镇高于农村人群,经统计学处理两组P<0.05,差异有显著性。结论:采用B超检查脂肪肝简变易行,诊断准确,无创。给予早期发现预防脂肪肝起到了一定的意义。
  关键词 脂肪肝 B超检查
  
  资料与方法
  
  本资料采用2007年7月来我院参加健康检查的城镇与农村人群,随机分成两组,其中城镇534例,农村564例,均采用阿洛卡B超凸阵3.5mEz探头,频率2.2~10Mz,依据《超声诊断学》脂肪肝B超诊断标准[1],所有人禁食12小时,检查取仰卧位及左侧卧位,以检查报告为依据,进行分析。
  观察指标:①轻度脂肪肝。B超为近场回声增强,远场回声衰减不明显,肝内管状结构仍可见,自觉症状不明显,肝功能基本正常。②中度脂肪肝。B超表现前场回声增强,后场回声衰减,肝内管状结构仍可见,自觉症状不明显,肝功能轻度异常。③重度脂肪肝。B超表现近场回声增强,远场回声明显衰减,肝内管状结构无法辨认。自觉肝区疼痛,腹胀闷满,或见有黄疸、蜘蛛痣。肝功能检查中或重度异常。
  统计学处理:数据采用(X+S)表示,采用t检验的方法对所得资料进行均值。
  
  结果
  
  城镇人群与农村人群相比,明显高于农村人群,二者之间差异有显著性(P<0.05),见表1、2。
  


  讨论
  
  脂肪肝是一种常见病、多发病,发病缓慢,通过健康检查发现城镇人群高于农村人群,因此,普及饮食结构与预防脂肪肝,具有现实意义。在临床上轻度者可无症状或病者仅觉肝区闷胀感。中度病者,则有肝区闷胀,甚或疼痛,疲乏无力,消化不良并肝肿大,腹部饱满肝功能异常高血脂等。随着生活水平的不断提高及人们不健康的生活饮食习惯盛行,脂肪肝的发病率急剧上升。近年来,随着国人饮食习惯及生活方式的改变,脂肪肝发生率呈增高趋势,据有关资料报道,成人患病率约为5%~9%。目前临床上对脂肪肝尚无满意治疗方法及药物。
  本资料显示城镇发病人数明显高于农村,说明:①城镇中营养过剩,平素生活环境休闲运动减少,脂肪堆积肥胖所致。②慢性酗酒导致脂肪样变。③长期因病使用大量激素。④内分泌代谢紊乱,如糖尿病、高脂血症。轻度脂肪肝是可逆的。因此,改善饮食结构,低脂饮食,补充维生素如水果类、蔬菜类,加强体质锻炼,均极为必要。
  
  参考文献
  1 王纯正,徐智章.超声诊断学.北京:人民卫生出版社,2002,8:230.
  2 罗方坚,余绍源,黄穗平,主编. 北京:人民卫生出版社,2005,2:373.
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