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目的观察Forrest分级和Rockall评分对消化性溃疡大出血患者预后的判断价值。方法选取2006年9月～2009年8月在我院住院治疗的221例确诊为消化性溃疡大出血患者,入院后给予药物治疗及内镜下治疗。治疗药物的选择、治疗时机及内镜下治疗方式的选择无显著性差异。平均随访时间为5个月(0～12个月)。按照Forrest分级,Rockall评分对患者再出血发生率及死亡率分别进行评估。按Forrest分级,Ⅰa 33例,Ⅰb 79例,Ⅱa 63例,Ⅱb 37例,Ⅱc 9例;按Rockall评分,0分者6例,1分者7例,2分者11例,3分者27例,4分者21例,5分者45例,6分者40例,7分者34例,8分者17例,>8者13例。结果按Forrest分级,Forrest分级Ⅰa级者再出血率为84.85%(28/33),Ⅰb级者再出血率为51.90%(41/79),Ⅱa级者再出血率为39.68%(25/63),Ⅱb级者再出血率为21.62%(8/37),Ⅱc级者再出血率为11.11%(1/9)(P<0.05)。按Rockall评分分组,Rockall评分0～2分者无死亡;3～4分者无死亡;5分者无死亡;评分6分者死亡率2.50%(1/19);评分7分者死亡率5.88%(2/34);评分8分者死亡率23.53%(4/17);评分>8分者死亡率69.23%(9/13)(P<0.05)。结论对于消化性溃疡大出血患者,Forrest分级与再出血发生率有相关性,适用于临床及胃镜下作为选择止血方法的依据;而Rockall评分则与死亡率有相关性,适合于临床作为判断患者死亡风险的依据,并进而指导临床治疗方案的选择。