【摘 要】
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肝门胆管恶性狭窄可由多种恶性肿瘤引起,包括肝门胆管癌、胆囊癌、肝细胞肝癌、肝内胆管细胞癌及其他转移性肿瘤等.疾病早期往往无症状,所以难以早期诊断.一经确诊,大多数病
【机 构】
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海军军医大学附属东方肝胆外科医院消化内科 内镜科,上海 200438
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肝门胆管恶性狭窄可由多种恶性肿瘤引起,包括肝门胆管癌、胆囊癌、肝细胞肝癌、肝内胆管细胞癌及其他转移性肿瘤等.疾病早期往往无症状,所以难以早期诊断.一经确诊,大多数病人失去了根治的机会,预后很差[1-2].手术切除是肝门胆管恶性狭窄病人唯一的根治疗法, 然而临床上只有少数病人能获得根治性切除的机会.传统放疗和化疗对于其提高生存期的疗效十分有限.内镜治疗目前逐渐成为无法手术切除病人的主要姑息治疗手段[3].我国是全球肝门胆管恶性狭窄疾病发生率和病死率较高的国家[4],且有逐年上升的趋势,严重危害生命健康.目前肝门胆管恶性狭窄的临床诊治存在早期难以诊断、治疗困难等困境,致使近年来临床预后无明显改善.本文着眼于无法手术切除的肝门胆管恶性狭窄疾病的内镜治疗, 探讨内镜毁损治疗和内镜支架引流模式.
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