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目的
探讨11C-胆碱显像在脑肿瘤诊断中的应用价值。
方法回顾性分析2016—2019年间在我院行脑部或颅底11C-胆碱PET-CT显像怀疑脑部或颅底肿瘤的患者共23例,部分患者同时行18F-脱氧葡萄糖显像。对2种显像剂显像效果进行视觉评估及半定量分析,同时统计胆碱显像阳性及阴性病灶并进行良恶性判定。计算11C-胆碱显像的敏感性、特异性、阴性预测值以及阳性预测值,通过ROC曲线分析得出识别胆碱显像真阳性与假阳性病灶SUVmax的最佳临界值。
结果23例患者中3例因失访或其他原因未纳入研究,剩余20例患者中12例同时行18F-脱氧葡萄糖显像,11C-胆碱显像在视觉评估及半定量分析方面均优于18F-脱氧葡萄糖。11C-胆碱显像的敏感性为100%,特异性为39.1%,阳性预测值为50%,阴性预测值为100%。11C-胆碱显像识别真阳性与假阳性病灶SUVmax的最佳临界值为1.82。
结论11C-胆碱显像效果优于18F-脱氧葡萄糖显像,同时发现11C-胆碱显像阴性的病灶提示良性可能性极大,且其在恶性胶质瘤、颅底恶性肿瘤及脑转移瘤检出方面有良好临床应用价值,但需要注意脱髓鞘病变等假阳性病变存在。