【摘 要】
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目的探讨应用InterTan髓内钉与股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法 2011-04/2013-03月,作者医院采用InterTan
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目的探讨应用InterTan髓内钉与股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法 2011-04/2013-03月,作者医院采用InterTan及PFNA内固定治疗48例股骨转子间骨折。其中男22例,女26例;年龄61~94岁,平均年龄74.6岁;骨折按照改良的Evans分型,均为顺转子间骨折,其中Ⅰ型8例,Ⅱ型16例,Ⅲ型14例,Ⅳ型10例。将患者随机分为InterTan固定组(24例)及PFNA固定组(24例),比较两组的手术时间、切口长度、术中出血量、骨折愈合时间、术后髋关节Harris评分及并发症等指标。结果所有患者均获得随访,随访时间8~17月,平均13.2月。在手术时间、切口长度、术中出血量及骨折愈合时间方面两组比较差异无统计学意义(P<0.05);术后3月、6月的髋关节Harris评分InterTan组优于PFNA组;术后12月髋关节Harris评分两组间差异无统计学意义(P>0.05)。PFNA组1例术后7周出现头颈钉切割内固定失效,InterTan组无内固定失效、髋内翻畸形、股骨颈短缩等并发症。结论 InterTan与PFNA髓内钉治疗老年股骨转子间骨折远期疗效均满意,但InterTan组可更快恢复髋关节功能。
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