目的探讨严重烧伤患者伤后凝血功能障碍的发病规律,防止措施及预后。方法对我院2007年1月至12月收治的39例特重烧伤患者依据凝血功能衰竭的诊断标准,结合患者血液血小板计数(BPC)、血浆凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)的检测结果及变化规律,计算凝血功能衰竭的发生率,分析本组患者治疗情况及预后。结果39例特重度烧伤患者中有7例患者血小板在伤后2~7 d降低至50×109/L以下,PT、APTT、TT延长3 s以上。凝血功能衰竭发生率17.9%,其中1例患者血小板计数最低降至9×109/L,1例3P实验(+),2例D-二聚体试验(+)。最终治愈3例,死亡4例。结论严重烧伤早期及并发全身感染时,烧伤患者的BPC下降至低水平,PT、APTT、TT延长。血小板下降的程度及烧伤面积及感染程度正相关。力争平稳过度休克期,防治烧伤全身感染,应用升血小板药物、输注血小板是救治凝血功能障碍的重要措施。