【摘 要】
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目的 评价应用胫骨Ⅰ期短缩加Ⅱ期延长的方法治疗严重胫骨开放性骨折的临床效果.方法 自2006年5月至2009年8月应用胫骨Ⅰ期短缩加Ⅱ期延长治疗5例严重胫骨开放骨折患者,均为男性;年龄23～41岁,平均35岁.清创和胫骨短缩后用单边外固定支架临时固定,血管损伤者行动脉吻合.1例伤口Ⅰ期闭合,2例经植皮后愈合,2例分别通过腓肠神经营养支筋膜瓣和交腿皮瓣闭合伤口.伤口愈合后从胫骨近端做截骨,应用Ili
【机 构】
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目的 评价应用胫骨Ⅰ期短缩加Ⅱ期延长的方法治疗严重胫骨开放性骨折的临床效果.方法 自2006年5月至2009年8月应用胫骨Ⅰ期短缩加Ⅱ期延长治疗5例严重胫骨开放骨折患者,均为男性;年龄23～41岁,平均35岁.清创和胫骨短缩后用单边外固定支架临时固定,血管损伤者行动脉吻合.1例伤口Ⅰ期闭合,2例经植皮后愈合,2例分别通过腓肠神经营养支筋膜瓣和交腿皮瓣闭合伤口.伤口愈合后从胫骨近端做截骨,应用Ilizarov架行胫骨延长,恢复小腿的长度.胫骨短缩3～5 cm,平均4.2 cm.结果 所有患者术后获18～24个月(平均20个月)随访.患者骨折短缩处伤口均获愈合,无一例发生感染.全部患者骨折均获愈合,愈合时间为6～12.5个月,平均9.6个月,平均愈合指数1.7个月/cm,患肢长度均恢复,与健侧无差别.按Paley功能评价标准:优3例,良1例,可1例.结论 应用胫骨Ⅰ期短缩加Ⅱ期延长治疗严重胫骨开放性骨折,具有安全可靠、简化治疗过程及减少皮瓣应用等优点,是一种较好的方法。
其他文献
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本期发表了主要关于膝关节前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤与治疗的"运动损伤"专刊,对从事运动医学和关节镜外科的医生们了解学术界的热点问题和研究动态有着积极的意义.本文在专刊发表之际就以下问题进行梳理,以帮助读者更好地理解文章的研究背景、主旨和意义。
北京积水潭医院定于2011年11月24．27日在北京举办“第一届全国肢体重建与延长高级培训班”。此次培训班将由北京积水潭医院创伤骨科专家王满宜主任、黄雷主任等亲自授课，另外特邀请英国骨科专家S．Nayagam等讲授该领域的新进展。内容涉及外固定支架在损伤控制、开放性骨折等急性损伤治疗中的应用，外固定支架在治疗骨折畸形愈合或不愈合、感染性骨折不愈合、
目的 介绍一种针对股骨干骨折不愈合伴钢板内固定失效后行再次髓内固定的改良手术技术. 方法 2006年1月至2009年12月共收治8例股骨干骨折钢板内固定失效患者,男7例,女1例；平均年龄为41.1岁(19 ～61岁).7例患者钢板断裂,1例患者钢板未断但螺钉拔出,骨折均未获愈合.首次手术至钢板失效接受本次手术时间平均为12.4个月(4～30个月).手术步骤:①X线机透视下经皮闭合取出所有螺钉,留置
骶骨是构成骨盆后环的重要结构和脊柱重力线分市到两侧髋臼的枢纽部位,垂直不稳定型骶骨骨折多由高能量损伤引起,常合并神经损伤和多发性创伤而引起骨盆环不稳定,特殊类型的骶骨骨折可引起脊柱-骨盆的不稳定。
大多数骶骨纵形骨折源于多发伤，身体其他区域的明显损伤通常决定着最初的诊断与治疗方案，而骶骨纵形骨折的典型临床体征常常被忽略，普通X线片难以观察到病变，神经缺陷在最初检查时也并不是很明显，因此这些病变过去常常被忽略、误诊甚至被漏诊。骶骨纵形骨折合并神经损伤的可能性很高，同时骶骨又是后方骨盆环稳定性的一部分，直接影响骨盆环的稳定，因此治疗十分棘手[1]。随着近年来国内外医学的快速发展，使得骶骨纵形骨折
6月26日，中国医师协会正式公布《中国医师宣言》。《宣言》号召中国600万名医务工作者和240万名执业医师，郑重承诺6条医学守则：
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