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近年来慢性乙型肝炎患者未经拉米夫定（LAM）治疗而出现乙型肝炎病毒酪氨酸-蛋氨酸-天冬氨酸-天冬氨酸（YMDD）基序自然变异已见临床报道，对其变异后的病情进展和临床处理也越来越引起人们的关注。本研究旨在观察未经LAM治疗而出现YMDD变异的慢性乙型肝炎采用LAM和阿德福韦酯（ADV）治疗的疗效及安全性。