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“酒精性低血糖”,你听过吗?聚会上觥筹交错、推杯换盏在所难免,但每到这个时候,因为喝酒而引发的意外时有发生。
日前,家住广州荔湾的李先生和好友们聚会,还没动筷子就和好友们连干了好几杯白酒,觥筹交错间,李先生出现头晕、心慌、手抖,继而瘫倒在地上,还全身大汗淋漓。众同伴急忙拨打“120”叫来救护车送医。送到医院经医生检查并化验证实,李先生不是醉酒,而是空腹大量饮酒引起的低血糖,出现“酒精性低血糖”。经过抢救,数小时后李先生神志恢复。李先生是糖尿病患者,本就不适宜饮酒,医生告诉他,如果那天再晚些送来,低血糖过久将会导致脑组织不可逆转的损害,严重的话可能变成植物人甚至死亡。
正常人空腹大量饮酒也会发病
为什么糖尿病患者空腹饮酒会出现低血糖?广州医科大学附属第三医院内分泌科主任医师张莹解释,人在饥饿及空腹状态下,机体主要通过糖异生途径以及肝糖原分解来提供葡萄糖,以维持自身血糖的正常。空腹喝酒,酒中的乙醇会抑制体内糖异生,因此,糖尿病患者如果空腹大量饮酒,当体内有限的肝糖原储备被完全耗竭以后,就会发生低血糖。
此外,乙醇还会抑制或延迟低血糖时升糖激素(如促肾上腺皮质激素、胰高血糖素、生长激素等等)的释放,这也是导致空腹喝酒低血糖的一个原因。不仅如此,乙醇还可增加葡萄糖刺激的胰岛素分泌,增加餐后低血糖发生的危险。
酒精性低血糖在糖尿病人群身上较为常见,但是,张莹主任提醒,正常人群如果空腹大量饮酒也会出现这种疾病。
注意这三点,避免酒后低血糖
张莹主任提醒,限制饮酒是预防本病的关键。糖尿病患者(尤其是肝功不良者)最好不要饮酒,如果实在推脱不掉,糖尿病患者饮酒时需注意以下几点:
1.要避免空腹饮酒,特别是在应用胰岛素或磺脲类降糖药时,在饮酒前可进食适量碳水化合物。
2.饮酒量要适度,不能酗酒。长期酗酒会损害肝脏功能,导致脂肪肝、酒精性肝硬化以及中枢神经损害。所谓“适量”是指一周内不超过2个“酒精单位”。1个“酒精单位”为:啤酒360毫升,或葡萄酒150毫升,或白酒45毫升。
3.及时救治。需要强调的是,酒精性低血糖的表现常常被醉酒反应掩盖,不易与醉酒区别。要想减轻或避免酒精性低血糖所帶来的风险,除了限制饮酒之外,关键是要具有这样一个常识——酒后意识不清,不能仅仅想到醉酒,还要注意排除酒精性低血糖,这时应迅速补充糖份,如进食糖水,及时缓解低血糖症状,避免出现严重低血糖事件,危及生命。
日前,家住广州荔湾的李先生和好友们聚会,还没动筷子就和好友们连干了好几杯白酒,觥筹交错间,李先生出现头晕、心慌、手抖,继而瘫倒在地上,还全身大汗淋漓。众同伴急忙拨打“120”叫来救护车送医。送到医院经医生检查并化验证实,李先生不是醉酒,而是空腹大量饮酒引起的低血糖,出现“酒精性低血糖”。经过抢救,数小时后李先生神志恢复。李先生是糖尿病患者,本就不适宜饮酒,医生告诉他,如果那天再晚些送来,低血糖过久将会导致脑组织不可逆转的损害,严重的话可能变成植物人甚至死亡。
正常人空腹大量饮酒也会发病
为什么糖尿病患者空腹饮酒会出现低血糖?广州医科大学附属第三医院内分泌科主任医师张莹解释,人在饥饿及空腹状态下,机体主要通过糖异生途径以及肝糖原分解来提供葡萄糖,以维持自身血糖的正常。空腹喝酒,酒中的乙醇会抑制体内糖异生,因此,糖尿病患者如果空腹大量饮酒,当体内有限的肝糖原储备被完全耗竭以后,就会发生低血糖。
此外,乙醇还会抑制或延迟低血糖时升糖激素(如促肾上腺皮质激素、胰高血糖素、生长激素等等)的释放,这也是导致空腹喝酒低血糖的一个原因。不仅如此,乙醇还可增加葡萄糖刺激的胰岛素分泌,增加餐后低血糖发生的危险。
酒精性低血糖在糖尿病人群身上较为常见,但是,张莹主任提醒,正常人群如果空腹大量饮酒也会出现这种疾病。
注意这三点,避免酒后低血糖
张莹主任提醒,限制饮酒是预防本病的关键。糖尿病患者(尤其是肝功不良者)最好不要饮酒,如果实在推脱不掉,糖尿病患者饮酒时需注意以下几点:
1.要避免空腹饮酒,特别是在应用胰岛素或磺脲类降糖药时,在饮酒前可进食适量碳水化合物。
2.饮酒量要适度,不能酗酒。长期酗酒会损害肝脏功能,导致脂肪肝、酒精性肝硬化以及中枢神经损害。所谓“适量”是指一周内不超过2个“酒精单位”。1个“酒精单位”为:啤酒360毫升,或葡萄酒150毫升,或白酒45毫升。
3.及时救治。需要强调的是,酒精性低血糖的表现常常被醉酒反应掩盖,不易与醉酒区别。要想减轻或避免酒精性低血糖所帶来的风险,除了限制饮酒之外,关键是要具有这样一个常识——酒后意识不清,不能仅仅想到醉酒,还要注意排除酒精性低血糖,这时应迅速补充糖份,如进食糖水,及时缓解低血糖症状,避免出现严重低血糖事件,危及生命。