目的:分析超声介导下经皮肾造瘘治疗肾积水的临床效果。方法:回顾性分析2015年7月至2017年6月在广州市增城区人民医院彩超引导下进行肾穿刺造瘘手术的76例患者资料。手术前及手术后1周检查患者肾功能状况,记录患者尿量变化情况。结果:76例患者中,65例患者行单侧肾穿刺,11例行双侧肾穿刺,所有患者均经一次性穿刺成功,应保证其引流管通畅,多数患者术后并无明显大出血、严重并发症及腹腔脏器损伤等情况。58例患者术后出现轻微肉眼血尿,部分出现镜下尿血。手术后1~3 d内患者情况好转。43例患者手术结束后进行了钬激光或气压弹道碎石输尿管留置双J管手术。治疗结束后,观察其无不良反应后,拔除造瘘管其肾功能恢复较快,可不采用血液透析治疗。患者接受超声介导下经皮肾造瘘手术后肾功能显著改善,其血肌酐(Scr),血尿素氮(BUN)及尿酸(UA)等显著下降,差异具有统计学意义(P<0.01)。患者尿量术后显著增加,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:临床治疗中,超声介导下经皮肾造瘘治疗肾积水效果显著,经治疗,患者尿路梗塞症状得以显著的改善,其肾脏囊内压下降,患者的尿量、肾功能恢复正常。肾造瘘后肾功能衰竭患者的Scr,BUN及UA等显著下降。经皮肾造瘘治疗肾积水具有显著的临床应用效果。