观察多西紫杉醇联合替吉奥与奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胃癌的疗效及毒副反应。

收集2008年3月至2012年9月来我院接受一线化疗的晚期胃癌患者168例，其中72例接受DS方案(多西紫杉醇＋替吉奥组)治疗，96例接受SOX方案(奥沙利铂＋替吉奥组)治疗。多西紫杉醇＋替吉奥组：多西紫杉醇75 mg/m² d1，21 d/周期；替吉奥40 mg/m² ，2次/d d1-14，21 d/周期。奥沙利铂＋替吉奥组：奥沙利铂130 mg/m² d1，21 d/周期；替吉奥40 mg/m² ，2次/d d1-14，21 d/周期。根据实体瘤疗效评价标准(RECIST)1.0版评估客观肿瘤反应，分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、疾病稳定(SD)、疾病进展(PD)，计算临床有效率；依照国家癌症研究所常见毒性标准(NCI-CTC)3.0版评估毒副反应。

无进展生存期(PFS)显示多西紫杉醇＋替吉奥组中位数为6.55个月(5.15 ～7.95个月)；奥沙利铂＋替吉奥组为5.73个月(5.03 ～6.41个月)，两者比较差异无统计学意义(P＝0.169)。临床近期有效率多西紫杉醇＋替吉奥组为41.70%，奥沙利铂＋替吉奥组为43.80%，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。多西紫杉醇＋替吉奥组和奥沙利铂＋替吉奥组不良反应：最常见的Ⅲ-Ⅳ级血液学毒性是血小板减少(19.4%与8.3%)、贫血(13.9%与12.5%)。最常见的Ⅲ-Ⅳ级非血液学毒性是恶心和呕吐(11.1%与8.3%)和神经毒性(5.6%与12.5%)，两组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。

多西紫杉醇联合替吉奥或奥沙利铂联合替吉奥化疗方案治疗胃癌均有较好的疗效，未见明显的差异，在晚期胃癌患者耐受良好。