【摘 要】
：
目的:观察沙库巴曲缬沙坦联合琥珀酸美托洛尔治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并慢性心力衰竭(心衰)的疗效.方法:选取大连市第二人民医院(大连市中西医结合医院)131例冠心病合并慢性心衰患者为研究对象,按照随机数字表法分为联合组(n=65)和对照组(n=66),对照组给予琥珀酸美托洛尔23.75 mg/d治疗,联合组在此基础上加用沙库巴曲缬沙坦治疗,25 mg/次,每日1～2次.观察治疗3个月后两组患者临床疗效、心功能[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVE
【机 构】
：
116000 辽宁,大连市第二人民医院(大连市中西医结合医院)心内科
论文部分内容阅读
目的:观察沙库巴曲缬沙坦联合琥珀酸美托洛尔治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并慢性心力衰竭(心衰)的疗效.方法:选取大连市第二人民医院(大连市中西医结合医院)131例冠心病合并慢性心衰患者为研究对象,按照随机数字表法分为联合组(n=65)和对照组(n=66),对照组给予琥珀酸美托洛尔23.75 mg/d治疗,联合组在此基础上加用沙库巴曲缬沙坦治疗,25 mg/次,每日1～2次.观察治疗3个月后两组患者临床疗效、心功能[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)及Tai指数]、血管内皮功能[血浆内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)及一氧化氮(NO)]、不良反应及预后.结果:治疗3个月后,观察组较对照组临床有效率高(95.38％对84.85％,P<0.05).两组LVEF水平均显著升高,LVEDD、LVESV和Tai指数均显著降低,且联合组较对照组改善更明显(P均<0.05);两组患者血浆ET水平均显著降低,CGRP和NO水平均显著升高,且联合组较对照组明显改善(P均<0.05).治疗期间,联合组不良反应发生率为7.69％,对照组为9.09％,两组比较差异无统计学意义.结论:沙库巴曲缬沙坦联合琥珀酸美托洛尔治疗冠心病合并慢性心衰可有效改善临床疗效,增强患者心功能及血管内皮功能,不良反应少.
其他文献
急慢性心力衰竭(心衰)患者常见的血液电解质异常包括低钠血症、低钾血症、低镁血症等,限制了治疗药物的使用,导致心衰患者的再住院率和死亡率升高.该文介绍心衰合并血液电解质异常的病理机制和治疗策略.
血管平滑肌细胞、内皮细胞和周细胞的凋亡、增殖表型改变可导致血管壁的增厚和重构,使血管阻力改变,促进高血压发生发展.长链非编码RNA(lncRNA)可作用于mRNA,通过对血管细胞功能和细胞周期的调控参与原发性高血压的发生发展.
体外膜肺氧合(ECMO)在危重症患者抢救中的应用日益广泛,ECMO支持期间需要常规使用普通肝素(UFH)抗凝,但是抗凝不当可导致出血及血栓并发症.新型抗凝药物比伐卢定、阿加曲班等发展迅速,已有多项研究表明其替代UFH的潜在可能性.该文主要介绍ECMO支持期间凝血系统的改变、不同的抗凝监测手段,阐述ECMO支持期间UFH及新型抗凝药物应用现况,以进一步评估新型抗凝药物的安全性及发展前景.
受体相互作用蛋白激酶1(RIPK1)是一种胞内信号蛋白,在炎性反应和坏死性凋亡的信号级联反应中发挥重要的调控作用.该文介绍了RIPK1在心血管疾病中的作用机制,为预防和治疗心血管疾病提供新的思路.
目的:探讨基于健康相关行为的生态学模式(HPEM)的心脏康复延续护理对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者的影响。方法:以烟台市莱阳中心医院2019年1~12月收治的冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者160例为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和试验组，各80例。对照组患者进行心内科常规护理，试验组患者在出院后进行基于健康相关行为的生态学模式(HPEM)心脏康复延续护理。比较两组患者干预前后疾病自护能力、用药依从性和生活质量的差异。结果:出院时，两组患者疾病自护能力和生活质量比较差异均无统
目的:探讨RhoA/ROCK2通路在急性心肌梗死(AMI)后心脏成纤维细胞分化过程中的作用机制.方法:选取12只清洁级6～8周龄雄性C57小鼠,随机平均分为AMI组与假手术组,AMI组开胸结扎左前降支,假手术组仅作开胸处理.21 d后处死小鼠取心脏组织,通过免疫组织化学技术分别对比梗死区与正常区域RhoA与ROCK2表达情况,运用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)及Western blot技术检测组织匀浆中RhoA与ROCK2表达情况.体外培养人心肌成纤维细胞,随机分为处理组与对照组,处理组使用T
目的:分析c-Ski对快速起搏诱导的心房颤动(AF)犬模型心房电重构和结构重构的作用.方法:将18只比格犬随机分为4组:假手术组(n=3)、AF对照组(n=3,仅构建AF模型)、AF-AdNull组(n=6,构建AF模型+注射AdNull腺病毒)及AF-Adc-Ski组(n=6,构建AF模型+注射Adc-Ski腺病毒).采用电生理实验分析犬AF的诱发率及持续时间.应用苏木精-伊红染色、Masson法染色和天狼猩红染色评价诱导AF后的组织病理学改变.Western blot检测c-Ski、α-平滑肌肌动蛋白
目的:探讨胰高血糖素样肽-1(GLP-1)及GLP-1受体(GLP-1 R)下游信号通路对主动脉瓣膜间质细胞钙化的调控作用.方法:收集16例因主动脉瓣病变行置换术患者(瓣膜钙化组)和20例因其他原因行心脏移植但瓣膜正常患者(对照组)的主动脉瓣.苏木精-伊红染色(HE染色)和茜素红染色法检测瓣膜结构变化及钙化情况,免疫组织化学染色检测GLP-1 R表达情况.培养原代小鼠瓣膜间质细胞,分为正常培养组、钙化培养组和钙化培养+GLP-1组,茜素红染色检测钙化情况,实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测So
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)是临床上常见的毒性较强的细菌,广泛存在于自然界中,可在人畜之间传播.目前,临床上常用的抗MRSA药物主要有万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺.其中,万古霉素被认为是治疗MRSA感染的最后一道防线.不幸的是,新型耐万古霉素MRSA已然出现,对万古霉素的疗效构成了极大地威胁,故亟需开发新型抗MRSA药物.吡唑母核是常见的药效团,其衍生物具有包括抗菌在内的诸多生物活性.将吡唑药效团与其他具有抗菌活性的药效团揉和到一个分子中所形成的杂合体可同时与细菌的多个作用靶点结合,具有拓展抗菌谱
目的:归纳大动脉炎和梅毒性主动脉炎的临床特点.方法:收集2010年1月至2020年12月在复旦大学附属中山医院行心脏手术治疗的大动脉炎和梅毒性主动脉炎患者,观察其临床特点.结果:大动脉炎61例,其中男性22例,女性39例,平均年龄(50.2±13.8)岁,表现为主动脉根部瘤6例,升主动脉扩张16例,弓部扩张或溃疡4例,主动脉弓部狭窄或主要分支狭窄9例,降主动脉缩窄2例,胸腹主动脉瘤3例,5例单纯瓣膜置换术后瓣周漏.梅毒性主动脉炎8例,其中男性5例,女性3例,平均年龄(56.6±13.6)岁,表现为主动脉扩