目的:探讨盐酸二甲双胍对糖耐量减低者(IGT)血清抵抗素水平影响作用。方法:选取我院门诊就诊的IGT患者96例,随机分为两组,对照组(饮食控制和运动治疗)48例,治疗组(饮食控制和运动治疗+二甲双胍)48例,分别于干预治疗0周、12周及24周,检测血糖、血清胰岛素、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清抵抗素水平等以及体质量指数(BMI,kg/m2)等指标,比较干预治疗前后上述指标的变化。结果:①在随访研究过程中,其中7例因不良反应或违反方案退出研究,共89例(对照组45例和治疗组44例)完成24周临床观察并纳入统计分析。②与干预治疗前相比,对照组和治疗组的BMI、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、收缩压(SBP)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h胰岛素(PINS)、HOMA胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血三酰甘油(TG)和总胆固醇(TC)等水平,在干预治疗24周后均明显下降且差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,干预治疗24周后治疗组的BMI、FBG、PBG、FINS、PINS和HOMA-IR等水平均明显降低,且两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。③与干预治疗前相比,治疗组血清抵抗素水平在干预治疗24周后明显下降且差异有高度统计学意义(P<0.001),而且明显低于对照组(P<0.01);经校正BMI和HbA1c后,差异仍有统计学意义(P<0.05)。而对照组血清抵抗素水平在干预治疗24周后有所下降,但差异无统计学意义(P=0.063)。结论:盐酸二甲双胍可以明显降低IGT者血清抵抗素水平,且这种作用不完全依赖于体重的减少和血糖的下降。