【摘 要】
：
肝内胆管细胞癌(ICC)的发病因素、地域分布、临床表现、生物学特征等存在较大异质性，发病机制尚未明确。近年来的研究发现，ICC的细胞起源呈多元化，包括肝细胞、胆管上皮细胞、管周腺体细胞和肝干细胞等，ICC的发生、发展及转移等与糖代谢、脂代谢等多种代谢密切相关。ICC的生物学特征、临床表现的异质性可能与其多元化细胞起源、多种代谢机制及途径密切相关。因此，需要深入研究ICC的细胞起源和代谢特点与临床特
【机 构】
：
200092 上海交通大学医学院附属新华医院普通外科,200092 上海交通大学医学院附属新华医院普通外科,
论文部分内容阅读
肝内胆管细胞癌(ICC)的发病因素、地域分布、临床表现、生物学特征等存在较大异质性，发病机制尚未明确。近年来的研究发现，ICC的细胞起源呈多元化，包括肝细胞、胆管上皮细胞、管周腺体细胞和肝干细胞等，ICC的发生、发展及转移等与糖代谢、脂代谢等多种代谢密切相关。ICC的生物学特征、临床表现的异质性可能与其多元化细胞起源、多种代谢机制及途径密切相关。因此，需要深入研究ICC的细胞起源和代谢特点与临床特征和生物学特性之间相关性并进行分类。根据分类采取相应的外科及综合治疗策略，做到个体化、规范化的精细治疗，改善患者预后，延长生存时间。
其他文献
目的探讨KLK7在胰腺癌中的表达及其临床意义。方法采用免疫组织化学方法检测92例胰腺癌组织芯片中KLK7的表达水平。分析KLK7与胰腺癌患者临床病理资料及预后的关系，统计学分析采用秩和检验、χ2检验、Logistic回归分析等方法。通过慢病毒载体建立KLK7稳定过表达的胰腺癌细胞株，采用KLK7-siRNA转染胰腺癌细胞株敲低KLK7; CCK-8法检测细胞增殖能力、化疗敏感性；Transwell
目的探究肝门部胆管癌患者术前引流胆汁回输联合肠内营养支持的临床疗效。方法回顾性分析南京鼓楼医院肝胆外科2010年7月至2017年8月行肝门部胆管癌行手术切除的患者资料，其中52例患者符合纳入和排除标准纳入研究。依据患者术前是否行引流减黄胆汁回输治疗，分成未减黄组(n＝15)和减黄组(n＝37)。同时在减黄组中，依据是否行术前肠内营养治疗分为非肠内营养亚组(n＝13)和肠内营养亚组(n＝24)。组间
目的探讨T1b期胆囊癌患者接受不同手术方式治疗的预后情况。方法回顾性收集和分析国内8家医疗中心2010年1月至2016年12月收治的97例T1b期胆囊癌患者的临床资料和美国SEER数据库登记的1973年1月至2014年12月随访资料完整的794例T1b期胆囊癌患者的临床资料。其中男性254例，女性637例，男女比例为1.0∶2.5；发病年龄为(69.5±12.0)岁。<70岁者380例，≥70岁者
日间手术的定义是患者在1 d(24 h)内完成入院、出院的手术或操作，不包含门诊手术。胆道外科日间手术可以缩短平均住院日、降低医疗费用、加速患者康复，具有较大的社会经济效益。为了给胆道外科日间手术规范化、标准化流程的建立提供参考，中国研究型医院学会加速康复外科专委会和中国日间手术合作联盟组织国内来自外科、麻醉、护理、日间手术管理方面的专家制定本共识。本共识的主要内容包括：(1)胆道外科日间手术的体
目的探讨胆管导管内乳头状肿瘤(IPNB)的临床病理学特点及其诊治方法。方法回顾性分析2013年1月至2017年11月于浙江大学医学院附属第二医院肝胆胰外科接受手术治疗的46例IPNB患者的临床病理学资料。男性23例，女性23例，年龄(64±8)岁。采用门诊复查结合电话询问的方式进行随访。计数资料的统计学分析采用χ2检验或Fisher精确检验。结果腹痛(31例)、发热(15例)与黄疸(11例)是最常
围肝门胆道肿瘤包括肝门部胆管癌、侵犯肝门的胆囊癌和侵犯肝门的肝内胆管癌，因其具有侵袭性强、解剖变异性大、病理生理复杂、生物学行为多样和术前评估困难等共同特点，导致R0根治性切除率低、围术期并发症率与病死率高、预后差。围肝门外科技术体系是以精准外科理念为指导，以肝门解剖与暴露为核心、以三维数字医学影像评估技术为手段，通过由肝外向肝门和由肝内向肝门顺逆结合的肝门解剖路径，完全敞开肝门后充分显露病灶与肝
胆道恶性肿瘤包括肝内胆管癌、肝门胆管癌、远端胆管癌和胆囊癌。由于胆道恶性肿瘤根治术中涉及肝门结构的解剖，部分还需完成复杂的胆道和(或)血管重建，手术难度大，故腹腔镜下治疗胆道恶性肿瘤的报道较少。本文结合国内外相关文献，对腹腔镜技术在胆道恶性肿瘤外科治疗中的安全性、有效性等问题进行阐述，以促进腹腔镜技术在胆道恶性肿瘤外科治疗中的规范化应用和发展。
目的探讨腰大肌指数(PMI)对成年患者肝移植术后早期生存率及并发症发生率的影响。方法回顾性分析2014年1月至2016年12月天津医科大学一中心临床学院器官移植科收治的225例肝移植患者的临床资料。男性184例，女性41例，年龄27～75岁。原发病：乙肝肝硬化44例，丙肝肝硬化10例，自身免疫性肝硬化29例，其他良性肝病24例，肝癌合并肝硬化116例，肝门部胆管癌1例，肝血管肉瘤1例。根据患者术前
目的比较腹腔镜与开腹手术行胆总管切开取石、T管引流术治疗肝内外胆管结石的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月至2016年12月于贵州省人民医院肝胆外科住院行手术治疗的肝内外胆管结石患者300例，按照手术方式分为腹腔镜胆总管切开取石、T管引流术组(腹腔镜组，120例)和开腹胆总管切开取石、T管引流术组(开腹组，180例) ，比较两组患者的相关临床指标。结果腹腔镜组手术时间(237±32)min(t