论文部分内容阅读
摘要：目的：观察与分析在老年患者临床麻醉过程中使用右美托咪定的效果。方法：此次研究随机选择2016年10月-2017年10月在我院治疗的120例老年患者病例资料，在临床治疗过程中采用右美托咪定进行麻醉，本次研究将这些老年患者分为两个治疗小组，分别是观察组合对照组，平均每小组60例。在临床麻醉中对对照组实施的常规处理方式，在给予麻醉后要注射浓度为0.9%的氯化钠注射液，针对观察组患者采用的是右美托咪定处理方式，在给予麻醉后要使用右美托咪定。两组老年腰硬联合麻醉患者在采用不同方法后的心率、镇静、平均动脉压等指标变化的观察与分析，就是本次研究的根本目标。结果：观察组与对照组老年患者在实施麻醉前，对比心率、镇静以及动脉压等指标，两个治疗小组间差异P>0.05（均不存在差异），以此判断组间不具有统计学意义。观察组患者实施药物处理后对比不同阶段的心率、平均动脉压指标与对照组同等指标，两个治疗小组间差异P>0.05（均不存在差异），以此判断组间不具有统计学意义；独立分析对照组采取麻醉措施后的患者镇静指标，能够看出较实施常规处理的指标数据有一定的优势，前后差异较为明显，P<0.05（具有统计学意义）。结论：在腰硬联合麻醉中为老年患病患者应用右美托咪定，可以起到良好的临床效果，相对来说镇静效果更好，在本次的研究过程中，通过数据统计与分析，可见右美托咪定对老年患者的平均动脉压、心率等指标不存在明显的影响，所以在临床麻醉中值得推广使用。
关键词：右美托咪定；老年患者；腰硬联合麻醉；效果
资料与方法
1.1一般资料
此次研究随机选择2016年10月-2017年10月在我院治疗的120例老年患者病例资料，在临床治疗过程中采用右美托咪定进行麻醉，本次研究将这些老年患者分为两个治疗小组，分别是观察组合对照组，平均每小组60例。在临床麻醉中对对照组实施的常规处理方式，在给予麻醉后要注射浓度为0.9%的氯化钠注射液，针对观察组患者采用的是右美托咪定处理方式，在给予腰硬联合麻醉后要使用右美托咪定静脉泵入。观察组60例患者中男性患者45名，女性患者15名，患者平均年龄（67.8 ±2.5）岁，对照组60例患者中男性患者35名，女性患者25名，患者平均年龄（65.8±3.2）岁，本次研究所选择的病例资料符合 WHO 制定的《老年腰硬联合麻醉患者的诊断与治疗标准》。两组患者在一般情况、病情等级等方面差距不存在较明显的差距，具有可讨论性。
1.2方法
全体120例老年患者在手术之前保持禁水禁食，两组患者在进入手术室之后要使用监护仪，同时要随时监控患者的各项指标，其中包括血氧饱和度、呼吸频率、心电图和平均动脉压。在进行穿刺过程中需要打开患者的静脉通道，且使患者呈侧卧状态，在患者的L3-4间隙实施腰硬联合麻醉，药物注射应在患者蛛网膜下注入浓度为 0.5%的耐樂品，注射的剂量控制在2ml，要保证患者在此过程中持续吸氧。另外给予观察组60例老年患者实施腰硬联合麻醉，在此操作过程中应采取右美托咪定进行麻醉处理，麻醉剂量应控制在 0.5 μg/kg，维持剂量为 0.5 μg/（kg·h）。针对对照组60例老年患者腰硬联合麻醉应使用0.9%氯化钠进行注射。在手术之前20min应该停药，且在手术过程中应时刻观察患者的各项生命体征数据，并做好详细的记录工作。
1.3评价指标
本次研究符合 WHO 制定的《老年腰硬联合麻醉患者的诊断与治疗标准》。两组老年腰硬联合麻醉患者在采用不同方法后的心率、镇静、平均动脉压等指标变化的观察与分析，就是本次研究的根本目标。在研究过程中主要观察与分析观察组老年患者腰硬联合麻醉实施右美托咪定后各项指标的变化。
1.4统计学方法
数据应用统计学软件SPSS29.0进行统计与分析，组间比较分析得出数据显示P<0.05则为差异具有统计学意义。
结果
观察组与对照组老年患者在实施麻醉前，对比心率、镇静以及动脉压等指标，两个治疗小组间差异P>0.05（均不存在差异），以此判断组间不具有统计学意义。观察组患者实施药物处理后对比不同阶段的心率、平均动脉压指标与对照组同等指标，两个治疗小组间差异P>0.05（均不存在差异），以此判断组间不具有统计学意义；独立分析对照组采取麻醉措施后的患者镇静指标，能够看出较实施常规处理的指标数据有一定的优势，前后差异较为明显，P<0.05（具有统计学意义）。
结论
综上所述，在腰硬联合麻醉中为老年患病患者应用右美托咪定，可以起到良好的临床效果，相对来说镇静效果更好，在本次的研究过程中，通过数据统计与分析，可见右美托咪定对老年患者的平均动脉压、心率等指标不存在明显的影响，所以在临床麻醉中值得推广使用。
参考文献：
[1]沈隽，李东来.分析右美托咪定在治疗肾衰患者继发性甲状旁腺功能亢进手术中应用于全身麻醉的效果[J].中华临床医师杂志：电子版，2016（11）：196-197.
[2]马燕，何锡强，王庚.探索右美托咪定应用于老年高血压患者气管插管治疗中实施全身麻醉的效果[J].实用心脑肺血管病杂志，2016（1）：73-76.
[3]MehdiOua?ssi，GigerU，LouisG，etal.Ductaladenocarcinomaof the pancreatic head：A focus on current diagnostic and surgicalconcepts [J].World Journal of Gastroente rology， 2017，18 （24）：3058-3069.
关键词：右美托咪定；老年患者；腰硬联合麻醉；效果
资料与方法
1.1一般资料
此次研究随机选择2016年10月-2017年10月在我院治疗的120例老年患者病例资料，在临床治疗过程中采用右美托咪定进行麻醉，本次研究将这些老年患者分为两个治疗小组，分别是观察组合对照组，平均每小组60例。在临床麻醉中对对照组实施的常规处理方式，在给予麻醉后要注射浓度为0.9%的氯化钠注射液，针对观察组患者采用的是右美托咪定处理方式，在给予腰硬联合麻醉后要使用右美托咪定静脉泵入。观察组60例患者中男性患者45名，女性患者15名，患者平均年龄（67.8 ±2.5）岁，对照组60例患者中男性患者35名，女性患者25名，患者平均年龄（65.8±3.2）岁，本次研究所选择的病例资料符合 WHO 制定的《老年腰硬联合麻醉患者的诊断与治疗标准》。两组患者在一般情况、病情等级等方面差距不存在较明显的差距，具有可讨论性。
1.2方法
全体120例老年患者在手术之前保持禁水禁食，两组患者在进入手术室之后要使用监护仪，同时要随时监控患者的各项指标，其中包括血氧饱和度、呼吸频率、心电图和平均动脉压。在进行穿刺过程中需要打开患者的静脉通道，且使患者呈侧卧状态，在患者的L3-4间隙实施腰硬联合麻醉，药物注射应在患者蛛网膜下注入浓度为 0.5%的耐樂品，注射的剂量控制在2ml，要保证患者在此过程中持续吸氧。另外给予观察组60例老年患者实施腰硬联合麻醉，在此操作过程中应采取右美托咪定进行麻醉处理，麻醉剂量应控制在 0.5 μg/kg，维持剂量为 0.5 μg/（kg·h）。针对对照组60例老年患者腰硬联合麻醉应使用0.9%氯化钠进行注射。在手术之前20min应该停药，且在手术过程中应时刻观察患者的各项生命体征数据，并做好详细的记录工作。
1.3评价指标
本次研究符合 WHO 制定的《老年腰硬联合麻醉患者的诊断与治疗标准》。两组老年腰硬联合麻醉患者在采用不同方法后的心率、镇静、平均动脉压等指标变化的观察与分析，就是本次研究的根本目标。在研究过程中主要观察与分析观察组老年患者腰硬联合麻醉实施右美托咪定后各项指标的变化。
1.4统计学方法
数据应用统计学软件SPSS29.0进行统计与分析，组间比较分析得出数据显示P<0.05则为差异具有统计学意义。
结果
观察组与对照组老年患者在实施麻醉前，对比心率、镇静以及动脉压等指标，两个治疗小组间差异P>0.05（均不存在差异），以此判断组间不具有统计学意义。观察组患者实施药物处理后对比不同阶段的心率、平均动脉压指标与对照组同等指标，两个治疗小组间差异P>0.05（均不存在差异），以此判断组间不具有统计学意义；独立分析对照组采取麻醉措施后的患者镇静指标，能够看出较实施常规处理的指标数据有一定的优势，前后差异较为明显，P<0.05（具有统计学意义）。
结论
综上所述，在腰硬联合麻醉中为老年患病患者应用右美托咪定，可以起到良好的临床效果，相对来说镇静效果更好，在本次的研究过程中，通过数据统计与分析，可见右美托咪定对老年患者的平均动脉压、心率等指标不存在明显的影响，所以在临床麻醉中值得推广使用。
参考文献：
[1]沈隽，李东来.分析右美托咪定在治疗肾衰患者继发性甲状旁腺功能亢进手术中应用于全身麻醉的效果[J].中华临床医师杂志：电子版，2016（11）：196-197.
[2]马燕，何锡强，王庚.探索右美托咪定应用于老年高血压患者气管插管治疗中实施全身麻醉的效果[J].实用心脑肺血管病杂志，2016（1）：73-76.
[3]MehdiOua?ssi，GigerU，LouisG，etal.Ductaladenocarcinomaof the pancreatic head：A focus on current diagnostic and surgicalconcepts [J].World Journal of Gastroente rology， 2017，18 （24）：3058-3069.