目的:通过观察三七总皂苷对二甲基苯并蒽(DMBA)诱导大鼠的乳腺组织病理学改变,观察其对乳腺癌变进程的影响及探讨其可能机制。方法:将34只SD雌性大鼠随机分为空白对照组(N组)、模型对照组(M组)、三苯氧胺组(T组)、三七低剂量组(S-L组)、三七中剂量组(S-M组)、三七高剂量组(S-H组),后五组均采用DMBA造模并分组干预,12周后将乳腺组织标本进行检测,比较不同组间乳腺组织病变情况、癌变率、miRNA-21的表达情况。结果:后五组大鼠乳腺组织均有不同程度的成瘤癌变,且T组、S-L组、S-M组、S-H组大鼠乳腺癌发率较M组明显降低(P<0.05),五组分别是36.67%,40.00%,26.67%,16.67%与91.67%。S-M组、S-H组miRNA-21的表达显著低于T组、S-L组和M组,略高于N组的大鼠正常乳腺组织。结论:三七总皂苷在一定程度上能够减慢癌变进程,且疗效与剂量成正比,可能与miRNA-21下调相关。