【摘 要】
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目的 探讨胸腺瘤分期与手术方式和随访的关系.方法 回顾性分析45例胸腺瘤患者的手术、辅助治疗及随访资料,所有患者采用Masaoka分期(M分期).结果 45例手术均获成功,无围手术期死亡病例.M分期:Ⅰ期7例,Ⅱ期19例,Ⅲ期17例,复发2例.WHO组织学病理分型:A型7例,B1型14例,B2型8例,B3型6例,AB型5例,胸腺癌5例.1例胸腺癌患者术后4年死亡,2例手术后有肿瘤残留,带瘤生存2年
【机 构】
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目的 探讨胸腺瘤分期与手术方式和随访的关系.方法 回顾性分析45例胸腺瘤患者的手术、辅助治疗及随访资料,所有患者采用Masaoka分期(M分期).结果 45例手术均获成功,无围手术期死亡病例.M分期:Ⅰ期7例,Ⅱ期19例,Ⅲ期17例,复发2例.WHO组织学病理分型:A型7例,B1型14例,B2型8例,B3型6例,AB型5例,胸腺癌5例.1例胸腺癌患者术后4年死亡,2例手术后有肿瘤残留,带瘤生存2年以上；1例MⅢ期患者复发；需要进一步随访.结论 胸腺瘤须在做好M分期的基础上进行手术治疗,延长随访时间,对复发性胸腺瘤有条件手术者仍应积极进行手术治疗。
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患者女,49岁,因右上腹痛伴腹胀、食欲缺乏、消瘦20余d入院,既往体健,入院查体:神志清,全身皮肤及黏膜未见黄染,体表部位未见明显黑痣,浅表淋巴结未触及肿大,心肺查体未见异常,腹部稍膨隆,右上腹压痛,肝肋缘下8 cm,剑突下12 cm,质硬,肝区叩痛,脾肾未触及,移动性浊音(-),肠鸣音正常.双下肢轻度凹陷性水肿.辅助检查:肝胆B型超声示肝界增大,肝右叶最大斜径17.5 cm,考虑弥漫性肝癌;肝功
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患者女,48岁.2011年3月胸部CT示右上肺占位,右侧胸腔积液,双肺结节影,考虑肺癌肺内转移可能性大.2011年3月14日肺穿刺病理示肺腺癌,FISH检查示表皮生长因子受体19外显子突变.2011年3月16日培美曲塞、顺铂化疗1个周期,2011年4月8日予吉非替尼治疗,服药20d后复查胸部CT示右上肺占位缩小,双肺结节较前缩小,胸腔积液亦减少.2011年6月底患者出现活动后胸闷气急,进行性加重,
患者女,21岁,主因发热8d,伴咳嗽、气短5d,于2012年9月23日入院.患者8d前无明显诱因出现发热,体温39.1℃,伴前胸部钝痛.服用解热镇痛药后胸疼痛减轻,体温仍反复,最高40℃.5d前出现咳嗽、气短症状,无咳痰.入院时查体:体温39.5℃,心率132次/min,呼吸26次/min,血压110/70mmHg (1mmHg=0.133kPa),双侧扁桃体Ⅲ度肿大,局部可见白色分泌物,双肺呼吸
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