目的探讨高度近视黄斑裂孔视网膜脱离患者玻璃体手术联合激光光凝治疗的成功率及并发症。方法高度近视黄斑裂孔视网膜脱离患者３５例３８只眼，１１例１２只眼单行经睫状体平部的玻璃体手术及惰性气体眼内填充，未作激光光凝治疗；２４例２６只眼在玻璃体手术术中及术后作黄斑裂孔缘激光光凝。术后均作６个月以上的随访（平均随访时间２１．７个月）。结果非光凝组５只眼黄斑裂孔性视网膜脱离复发，占４１．７％，术后０．１以上视力６只眼，占５０．０％；光凝组２只眼黄斑裂孔复发，占７．７％，１只眼因周边新裂孔形成而复发视网膜脱离，术后有１３只眼视力在０．１以上，占５０．０％。统计学检验两组黄斑裂孔复发率概率Ｐ＝０．０２４，视网膜脱离复发率概率Ｐ＝０．０４８７。两组患者术后视力无显著差异。结论玻璃体手术联合黄斑区激光光凝治疗可提高高度近视黄斑裂孔视网膜脱离的手术成功率。