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胰岛素抵抗和胰岛细胞功能障碍是2型糖尿病的病理生理特征，造成胰岛素抵抗的机制至今尚不清楚，可能与胰岛素的信号传导缺陷有关，尤其是葡萄糖逆转蛋白（GLUT4）的潜在缺陷，GLUT4潜在的缺陷包括：GLUT4转位受阻，GLUT4的囊泡不能与细胞膜融合，隐蔽的GLUT4不能暴露于细胞外环境，以及囊泡虽融合但GLUT4活性下降等，多种因素可以影响GLUT4的分布、含量、激活与功能。