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近几年来,采用脑心通胶囊与心理疗法治疗脑梗死后遗症100多例,取得满意的效果。有效率达98%以上,现总结如下。
药物治疗
在基础病治疗上加用脑心通胶囊,3次/日,2个月为1个疗程,连用3个疗程。步长脑心通由黄芪、丹参、当归、川芎、赤芍、红花、没药、乳香、桂枝、水蛭、地龙、全蝎等药物组成,药理实验表明,黄芪具有显著的抗氧化、降血脂作用;丹参可降低血中低密度脂蛋白及甘油三酯的含量,降低主动脉壁胆固醇含量;川芎、红花对血小板聚集有抑制和解聚作用,当归、川芎还具有降血脂、抗血栓的作用;黄芪、川芎可提高心肌细胞的抗缺氧能力,降低心肌耗氧量,对心肌细胞有明显的保护作用;全蝎能降低纤溶酶原含量和凝血酶活性,具有抗血栓作用;地龙、全蝎含大量的如水解蛋白酶等多种血栓溶解因子(BDF)可降低胆固醇,减少动脉硬化斑块,溶解血栓。步长脑心通具有降脂、抗氧化、抗缺氧的作用,适宜中度高原地区冠心病合并高血脂患者治疗。步长脑心通能明显降低血液黏度、胆固醇水平,使沉淀于管壁的脂质、胆固醇逐渐从管壁移至血液参与代谢;并能增强红细胞的变形能力,抑制红细胞及血小板的粘附和聚集以及减少血浆纤维蛋白原的浓度,从而促进血液流畅,增加组织对氧的利用,使缺血区及梗死部位的缺血、缺氧状态得到改善。
心理治疗
心理治疗也叫精神治疗,在医疗实践中,心理治疗与药物治疗一样有治疗作用。
诚心鼓舞:脑梗死的病人语言清楚时,首先要问医生的话是他们的病能否治愈,能否恢复健康,期望医生能帮助他们解除痛苦,这时医生要对医疗满怀信心和希望作为第一个印象传达给病人,给予肯定的回答“你的病是可以治愈”,“是可以恢复健康的”,“但还要靠你们主动配合治疗”。并向病人解释脑梗死是怎样回事,用同情、理解的目光,鼓舞病人增强与疾病作斗争的信心,提高自己与疾病斗争的能力。为帮助病人消除焦虑紧张的情绪。介绍已经治愈脑血栓形成的病例为依据,用充满信心的语调,给病人思想上注“安慰剂”、服“安心丸”。使病人感到宽慰并增强了信心。
关心体贴:在心理治疗过程中要“视人尤己”。《大医精诚》:“凡大医治病,必当安神定志。”对病人似亲人,要和蔼可亲,关心体贴,同情理解,要不计较个人的得失,要鼓励安慰和疏导病人的心理状态。如患者,女,82岁,1997年患此病,口角歪斜、语言不清、右上下肢瘫痪,不能活动。又因儿子前年车祸身亡,思想上痛不欲生,认为自己年已老迈,家庭经济极其困难,不愿配合治疗。通过与她诊疗交往的过程中,对心理状态进行疏通引导,使之思想开朗畅通。本人抓住这个机会,利用空余时间,主动找上门去坚持为她针灸1个多月,用语言和行动鼓励和感动她振作精神,从不愿意合作至愿意合作治疗,使她的病情很快恢复,1个月后就能下床活动,现在不但生活能够自理,而且还能料理家务事。
耐心训练:训练治疗至关重要,当上下肢瘫痪的病人能跨出第一步时,要给予表扬和鼓励,要像小孩刚学走路一样,一步一个脚印,要把异常的行为恢复为正常的行为,是要经过艰苦的训练,要持之以恒,要指出有利因素,要鼓舞病人建立治病的信心,要帮助病人振作精神,提高与疾病斗争的能力和信心。
总之,对脑梗死后遗症的病人要采取原基础病的治疗加脑心通胶囊与心理治疗的方法,双管齐下,不失时机,治疗越及时、越早,疗效越快,后遗症越少。
参考文献
1 李健斋.我国老年医学50年进展(血脂).中华老年医学杂志,1999,18(5):265-267.
2 宋玉红.步长脑心通的临床应用.吉林医学信息,1996,(8):34.
3 魏睦新,杜立阳.中医学.南京:东南大学出版社,2004:96.
药物治疗
在基础病治疗上加用脑心通胶囊,3次/日,2个月为1个疗程,连用3个疗程。步长脑心通由黄芪、丹参、当归、川芎、赤芍、红花、没药、乳香、桂枝、水蛭、地龙、全蝎等药物组成,药理实验表明,黄芪具有显著的抗氧化、降血脂作用;丹参可降低血中低密度脂蛋白及甘油三酯的含量,降低主动脉壁胆固醇含量;川芎、红花对血小板聚集有抑制和解聚作用,当归、川芎还具有降血脂、抗血栓的作用;黄芪、川芎可提高心肌细胞的抗缺氧能力,降低心肌耗氧量,对心肌细胞有明显的保护作用;全蝎能降低纤溶酶原含量和凝血酶活性,具有抗血栓作用;地龙、全蝎含大量的如水解蛋白酶等多种血栓溶解因子(BDF)可降低胆固醇,减少动脉硬化斑块,溶解血栓。步长脑心通具有降脂、抗氧化、抗缺氧的作用,适宜中度高原地区冠心病合并高血脂患者治疗。步长脑心通能明显降低血液黏度、胆固醇水平,使沉淀于管壁的脂质、胆固醇逐渐从管壁移至血液参与代谢;并能增强红细胞的变形能力,抑制红细胞及血小板的粘附和聚集以及减少血浆纤维蛋白原的浓度,从而促进血液流畅,增加组织对氧的利用,使缺血区及梗死部位的缺血、缺氧状态得到改善。
心理治疗
心理治疗也叫精神治疗,在医疗实践中,心理治疗与药物治疗一样有治疗作用。
诚心鼓舞:脑梗死的病人语言清楚时,首先要问医生的话是他们的病能否治愈,能否恢复健康,期望医生能帮助他们解除痛苦,这时医生要对医疗满怀信心和希望作为第一个印象传达给病人,给予肯定的回答“你的病是可以治愈”,“是可以恢复健康的”,“但还要靠你们主动配合治疗”。并向病人解释脑梗死是怎样回事,用同情、理解的目光,鼓舞病人增强与疾病作斗争的信心,提高自己与疾病斗争的能力。为帮助病人消除焦虑紧张的情绪。介绍已经治愈脑血栓形成的病例为依据,用充满信心的语调,给病人思想上注“安慰剂”、服“安心丸”。使病人感到宽慰并增强了信心。
关心体贴:在心理治疗过程中要“视人尤己”。《大医精诚》:“凡大医治病,必当安神定志。”对病人似亲人,要和蔼可亲,关心体贴,同情理解,要不计较个人的得失,要鼓励安慰和疏导病人的心理状态。如患者,女,82岁,1997年患此病,口角歪斜、语言不清、右上下肢瘫痪,不能活动。又因儿子前年车祸身亡,思想上痛不欲生,认为自己年已老迈,家庭经济极其困难,不愿配合治疗。通过与她诊疗交往的过程中,对心理状态进行疏通引导,使之思想开朗畅通。本人抓住这个机会,利用空余时间,主动找上门去坚持为她针灸1个多月,用语言和行动鼓励和感动她振作精神,从不愿意合作至愿意合作治疗,使她的病情很快恢复,1个月后就能下床活动,现在不但生活能够自理,而且还能料理家务事。
耐心训练:训练治疗至关重要,当上下肢瘫痪的病人能跨出第一步时,要给予表扬和鼓励,要像小孩刚学走路一样,一步一个脚印,要把异常的行为恢复为正常的行为,是要经过艰苦的训练,要持之以恒,要指出有利因素,要鼓舞病人建立治病的信心,要帮助病人振作精神,提高与疾病斗争的能力和信心。
总之,对脑梗死后遗症的病人要采取原基础病的治疗加脑心通胶囊与心理治疗的方法,双管齐下,不失时机,治疗越及时、越早,疗效越快,后遗症越少。
参考文献
1 李健斋.我国老年医学50年进展(血脂).中华老年医学杂志,1999,18(5):265-267.
2 宋玉红.步长脑心通的临床应用.吉林医学信息,1996,(8):34.
3 魏睦新,杜立阳.中医学.南京:东南大学出版社,2004:96.