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本文报告4例肥厚性梗阻型心肌病左室流出道疏通术的麻醉。首例麻醉偏浅,血流动力学不平稳,体外循环后给多种正性肌力药支持循环,直到术后第5日血流动力学方稳定。后3例以大剂量芬太尼复合安氟醚麻醉,术中循环稳定,术后恢复顺利。此病麻醉处理要点为:(1)以适度麻醉抑制心肌收缩力,避免应激反应;(2)维持前、后负荷,避免使用血管扩张药;(3)维持“满意”的心率和血压,避免使用增强心肌收缩力的药物。