血清S100B蛋白在早期诊断新生儿缺氧缺血性脑病中的应用价值

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目的 探讨血清S100B蛋白在新生儿缺氧缺血性脑病(Hypoxic-Ischemic Encephalopathy HIE)早期诊断和评估脑损伤程度中的临床价值.方法 检测36例新生儿缺氧缺血性脑病患儿生后第1d,第3d,第7d血清S100B蛋白水平,并在生后7d内进行新生儿缺氧缺血性脑病的临床分度,以同期16例无新生儿窒息的足月儿作为对照组.结果 ①HIE组的S100B蛋白浓度在生后第1d内最高,随日龄增加呈下降趋势.②轻度HIE组第1 dS100B浓度较对照组有统计学意义(P<0.05),而第3d、第7d较对照均无统计学差异(P>0.05).中重度HIE组S100B含量在所有监测时段均高于对照组,具有统计学意义(P<0.05).生后第1d、第3d内中重度HIE组S100B水平高于轻度组,具有统计学意义(P<0.05),而第7d两组间均无统计学差异(P>0.05).③生后24h内S100B的ROC曲线下面积为0.911(95%可信区间0.828~0.995),S100B蛋白>0.9 ug/L时诊断HIE的灵敏度72%,特异度100%,阳性预测值100%,阴性预测值70%.结论 血清S100B蛋白检测有助于新生儿缺氧缺性脑病的诊断及脑损伤的程度分级的判断.
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