从叙事医学角度关注健康

来源 :河南医学研究 | 被引量 : 0次 | 上传用户:maxever888
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
叙事医学是沟通医患的桥梁,是呵护健康的工具,可使医学职业更有温度,使医护更有能力.rn叙事医学更关注社会心理状态对疾病的影响,同时也关注疾病对心理的影响.叙事医学从人文、社会、心理等多角度关注健康,可能对未来健康中国政策的实现有着重要意义.就拿对当今社会影响最大的心血管疾病来说,最近10余年其发病呈井喷样,到底哪些方面出现了问题,有必要从叙事医学的观点来进行剖析.心血管疾病方面对心脏健康威胁最大的是冠心病,即冠状动脉硬化导致供应心脏的血管狭窄,从而导致心脏缺血缺氧,导致心肌梗死、心绞痛、心力衰竭、心律失常,甚至猝死.该问题很严重,目前全国有约2000万冠心病患者,因冠心病突然死亡的患者约有50多万,这些严重的健康事件深刻影响了人民群众的幸福生活,也对社会生产力发展有着严重的破坏作用.为何会出现这样的严重局面,一个重要的原因是群众的健康意识特别薄弱,或者说健康知识特别贫乏,这可能是社会群体的文化问题,深层分析也是叙事医学方面的问题.我从事心血管疾病诊疗工作已近40年,对于如此庞大的患者群体,仅靠医护人员手术治疗是远远不能解决问题的,并且如果仅仅从诊疗上入手,很可能出现本末倒置的情况,这就是心血管疾病出现井喷的原因,即仅重视诊疗而忽视预防,忽视了社会心理方面的干预.
其他文献
Objective: To explore the relationship between platelet/lymphocyte ratio (PLR) and neutrophil/lymphocyte ratio (NLR) and prognosis of lung cancer patients before cold ablation. Methods: Retrospectively analyze the case data of primary lung cancer patients
体外循环装机环节是体外循环手术前准备的重要组成部分,也是体外循环质量控制的重要内容.目前国内多数心脏中心均采用单一固定的装机方式和策略,未综合考虑患者生理、疾病特征以及外科医生的手术方式等方面,未实现更为理想的个体化的装机策略来满足临床体外循环的需求.近年来,临床上开始尝试将微创、个体化体外循环管理手段应用于心脏外科手术治疗中,对体外循环装机提出了更多的要求,微创、个体化体外循环管理理念的可行性和安全性已经得到初步证明,这代表了体外循环学科的发展方向.但仍需要更多的研究成果证实其应用效果,让更多的心脏外科
Objective: To obtain the rules of acupoint use and compatibility methods from RCT literature of acupunctureand moxibustion in the treatment of postpartum depression through data mining, so as to provide effective acupoints for clinical reference. Methods:
目的 探讨动态监测红细胞分布宽度(RDW)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者预后的价值.方法 回顾性分析2019年1月至2020年8月郑州大学第一附属医院呼吸重症监护病房(RICU)收治的140例ARDS患者临床资料.根据28 d预后情况分为好转组(62例)和恶化组(78例).比较两组患者年龄、性别及入RICU 24 h内白细胞(WBC)、血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)、谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)、肌酐(Cr)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、乳酸(Lac)、降钙素原(P
Objective: To systematically review the efficacy and safety of Shenshuaining granule combined with Western medicine treatment for Diabetic kidney disease (DKD) by meta-analysis. Methods: Databases including CNKI, WanFang Data, VIP, CBM, TheCochrane, Embas
目的 在乳腺癌患者群体中评价中文版患者报告结局测量信息系统(Patient-reported outcomes meas-urement information system,PROMIS)焦虑和抑郁8a简表的测量学指标.方法 基于多中心大样本的调研收集乳腺癌患者资料,采用Mplus 7.4软件及SPSS 17.0软件分析量表及条目的 地板效应、天花板效应;以及量表的结构效度、校标关联效度、已知组别效度和信度等测量性能;并初步进行量表的测量等价性检验.结果 最终纳入975例乳腺癌患者.中文版PROMIS焦
目的 评价脐静脉置管(UVC)联合PICC置管方案在早产儿肠外营养静脉治疗中的临床应用效果,并从卫生经济学角度进一步评价此方案.方法 选取2018年7月—2019年12月入住我院NICU符合中心静脉置管指征的97例早产儿,采取前后对照试验,将2018年7月—2019年3月入组的49例患儿作为对照组;2019年4-12月入组的48例患儿作为观察组.观察组使用UVC联合PICC置管方案,对照组使用PICC置管方案;评价2组患儿中心静脉临床应用效果及成本效果比.结果 观察组PICC尖端位置达上腔静脉率为83.3
目的 比较不同获卵数的多囊卵巢综合征(PCOS)患者行新鲜胚胎移植(ET)和全胚冷冻后首次冻融胚胎移植(FET)的妊娠结局,为临床上PCOS患者移植策略的选择提供参考.方法 回顾性分析2016年6月至2021年6月于河南省人民医院生殖医学中心接受新鲜ET或全胚冷冻后首次FET的1857例PCOS患者的临床资料.按获卵数分为A组(获卵≤6枚,403例)、B组(获卵7~12枚,870例)和C组(获卵13~20枚,584例),分别比较3组中新鲜ET与FET周期患者的临床结局,通过logistic回归分析调整混杂
目的 观察基于人本底蕴理论的精准护理在高血压合并心力衰竭患者中的应用效果.方法 选择2020年3月至2021年3月河南省胸科医院3个心内科病房诊断高血压合并心力衰竭患者120例,按随机数表法分为对照组和干预组,每组60例.对照组接受心内科常规护理,干预组在常规护理基础上接受基于人本底蕴理论的精准护理.比较两组患者住院时间,采用调查问卷评估患者遵医行为依从性及护理服务满意度的改善情况.结果 对照组患者住院时间(18.97±5.87)d,干预组住院时间(13.47±4.86)d,差异有统计学意义(P<0.05
Objective: To investigate the effect of postgraduate Shengsui Jiangu Capsule on tumor necrosis factors TNF-α,transforming growth factor TGF-β1 and empty bone lacuna in rats with alcoholic osteoporosis. Method: 120 SD rats were randomly divided into 4 grou