目的 :通过对一组耳科正常青年人及不同性质的耳聋患者进行韦伯试验 (WT)及骨导掩蔽测试 ,以探讨骨导测试现象的规律 ,为临床测试提供指导。方法 :分别对 2 0例耳科正常青年人及 113例有不同性质听力损失的患者进行WT及骨导掩蔽测试。结果 :当双耳均无传导障碍时 ,骨导听阈取决于双耳耳蜗听敏度 ,WT偏向取决于双耳听敏度之差。不同性质的传导性病变 ,使不同频段的骨导听阈降低。一耳正常 ,另耳为传导性聋时 ,WT 3～ 5个频率偏患耳 ;另耳为耳蜗性聋且气导耳间差大于 4 0dB时 ,患耳骨导越边。双耳传导性聋或双耳混合性聋或一耳传导性聋另耳混合性聋 ,骨导听阈取决于双耳病变的不同性质、不同程度 ,WT偏向无规律。当双耳骨导听阈正常而气导听阈大于耳间衰减时 ,则掩蔽无法实施。结论 :为避免中枢掩蔽和过度掩蔽的影响 ,实验发现 :①双耳均无传导障碍 ,且双耳气导听阈之差大于 4 0dB ,测优势耳骨导时不需掩蔽 ,劣势耳骨导听阈越边 ;②一耳正常、另耳为传导性聋 ,测试患耳骨导时不需掩蔽 ;③若双耳存在传导性病变 ,且骨导听阈正常而气导听阈大于耳间衰减 ,则掩蔽无法实施 ,放弃掩蔽测试。