国际食管疾病协会2018年“贲门失迟缓症”指南解读

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贲门失弛缓症是一种相对罕见的原发性运动食管疾病,其特征是食管下括约肌松弛和食管蠕动缺失。患者通常出现吞咽困难、反流和胸痛,并伴有肺部并发症和营养不良。最近已将新的诊断方法和治疗技术应用于治疗贲门失弛缓症中。为了向临床医师和患者提供最新的框架,以便对该疾病的管理作出明智的决定,国际食管疾病协会指南提出并批准了食管贲门失弛缓症指南(I-GOAL)。该指南是根据NICE UK指导生产的“研究和指南评估”(AGREE-REX)工具编写的。进行了系统的文献检索,并根据建议评估,发展和评估等级(GRADE)对证据质量
其他文献
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.27.092  临床表现  发热:65/74例(87.5%)发热,体温38~40℃,热型不规则,发热时间长,一般1个月~1年不等,少数呈有规律的间歇性发热,可伴有畏寒、寒战。  皮肤损害:95.7%患者有皮下结节,结节可单发或多发,成批出现,全身发病。皮疹类型包括红色斑疹、斑丘疹、瘀点、瘀斑等,可反复出现。
"一带一路"倡议的提出,既促进了中国与沿线国家的联系,也为我国留学生教育快速发展提供了良好契机。沿线国家相关基础设施建设的蓬勃发展以及大量中资企业涌入,催生了沿线国
摘 要 目的:改善单一使用利凡诺中期引产的并发症,减轻患者的痛苦。方法:米非司酮配伍利凡诺。结果:宫缩发动时间、总产程时间缩短,宫颈裂伤发生率降低,胎盘胎膜残留减少,产后出血量下降。结论:米非司酮在利凡诺中期引产中的应用是令人满意的,值得推广。
目前,我国生态城市规划中,很多情形下的公众参与都是在政府推动和倡导下进行的,而不是有关组织和公民的自觉行动,因此政府主导型公众参与是我国公众参与的主要形式。但是政府
随着人民生活水平的提高,私家车越来越多,车祸发生率逐渐升高,加之我院地处铁路沿线,火车压扎伤也占据一定比例。创伤是外科常见的急诊之一,探讨创伤导致失血性休克的急救措施及护理对策,对治疗中的注意事项和并发症预防护理措施进行总结,为今后创伤导致失血性休克的急救及护理提供依据。2006年1月~2008年1月收治创伤导致失血性休克患者16例,对急救措施及护理对策进行回顾性分析和总结,现报告如下。    资
目的:观察应用硬膜外前腔注射配合手法复位治疗腰椎间盘突出症的疗效。结果:总有效率为92.8%。结论:用硬膜外前腔注射配合手法复位治疗腰椎间盘突出症,方法简便有效。
妊高征产后并发左心衰竭是指产后10天内发生的以心肌损害为特征的心力衰竭症候群,其发病隐匿,早期症状易被忽视。2008年6月~2010年11月收治及院内诱发该类产妇21例,经过精心的
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.02.085    正常情况下,呼吸道内分泌物很少,若呼吸道黏膜受到刺激或有感染时分泌增多,则痰量增加,并有质的改变,尤其是有结核病或肺癌的病人,单纯肺癌痰较少。  标本采集方法。收集晨起用力1次咳出气管深处的新鲜痰液,对于检查肺部及呼吸道的炎症、结核、肿瘤(肺癌)、肺吸虫等有重要的意义。  感观检查:有经验的检验员从感观上可大致
临床资料例1:患者,女,48岁。发现右乳肿块1年余,近半年来自觉肿块稍长大。查体右乳外侧象限扪及大小约30mm×20mm质硬包块,活动度一般。超声检查示右乳约9点处探及实质性低回
目的:总结强直性脊柱炎累及双髋关节强直行双髋关节同时置换治疗的护理配合。方法:做好心理护理。对症护理,充分做好术前准备等,使手术如期进行,加强术后护理,健康指导。保证术后疗