【摘 要】
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目的 探讨手术治疗重度颈内动脉扭曲的可能性及经验教训. 方法 对聊城市脑科医院神经外科自2008年7月至2010年5月收治的10例重度颈内动脉扭曲患者应用内膜剥脱术治疗,同时回顾2010年宣武医院治疗的1例颈内动脉扭曲患者的临床资料,其中7例患者同时行外翻式颈内动脉内膜切除术切除粥样硬化内膜. 结果 1例扭曲严重患者术后3~5 d出现轻度烦躁、失眠,伴轻度头痛,其余患者无手术相关并发症发生.患者术
【机 构】
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252000聊城市脑科医院神经外科,252000聊城市脑科医院神经外科,252000聊城市脑科医院神经外科,252000聊城市脑科医院神经外科,100053北京,首都医科大学附属宣武医院神经外科
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目的 探讨手术治疗重度颈内动脉扭曲的可能性及经验教训. 方法 对聊城市脑科医院神经外科自2008年7月至2010年5月收治的10例重度颈内动脉扭曲患者应用内膜剥脱术治疗,同时回顾2010年宣武医院治疗的1例颈内动脉扭曲患者的临床资料,其中7例患者同时行外翻式颈内动脉内膜切除术切除粥样硬化内膜. 结果 1例扭曲严重患者术后3~5 d出现轻度烦躁、失眠,伴轻度头痛,其余患者无手术相关并发症发生.患者术后CTA复查示扭曲血管已拉直,血管通畅良好;术后1周均复查颅脑MR,DWI发现2例患者术侧半卵圆中心新发点状梗死病灶;术后3、6月复查颈内动脉彩超示无一例出现颈内动脉再狭窄,无再次扭曲及血流动力学障碍;1例患者术后6月复查CT脑血流灌注成像示患侧灌注明显好转.随访6~12个月,患者均未再出现短暂性脑缺血发作,1例反应迟钝患者术后精神及反应明显好转. 结论 对于有明显脑缺血症状的重度颈内动脉扭曲患者,内膜剥脱术是一种有效的治疗方法。
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目的 探讨高血压脑出血患者的临床特点及其治疗方法的选择. 方法 对解放军第三医院神经外科和神经内科自2000年12月至2011年12月收治的6374例高血压脑出血患者的临床资料进行回顾性总结,分析其临床特点及选择的相应外科手术方式,总结出患者个体化的内外科治疗方法. 结果 6374例高血压脑出血患者中男性3651例(57.28%),女性2723例(42.72%);发病年龄在50~70岁者最为多见(
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血管生成拟态(vasculogenic mimicry,VM)是近年来发现的一种与经典的肿瘤血管生成途径完全不同、不依赖机体内皮细胞的全新肿瘤血管模式.伴有VM生成的肿瘤仅存在于高侵袭性肿瘤.肿瘤微环境的改变,对于肿瘤的增殖、侵袭、迁移、黏附能力及新生血管的形成具有重要影响.微环境因素中,缺氧和肿瘤细胞外基质(ECM)重塑可影响VM生成.基础及临床研究已经证实,高级别胶质瘤中存在VM现象,肿瘤细胞