三种β受体阻滞剂在慢性心力衰竭治疗中对糖脂代谢影响的比较

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目的 应用美托洛尔、比索洛尔与卡维地洛治疗慢性心力衰竭(CHF),比较此3种药物对机体血糖、血脂等代谢指标及心脏功能的影响.方法 NYHA分级Ⅱ、Ⅳ级的CHF患者75例,30例应用美托洛尔,靶剂量为100 mg,2次/d;23例应用比索洛尔,靶剂量10 mg,1次/d;22例应用卡维地洛,靶剂量为25mg,2次/d.比较用药前及剂量稳定后4个月实验室检查、超声心动图结果.结果 治疗后3组血糖及总胆固醇均较治疗前有升高趋势,但差异无显著性(P>0.05);甘油三酯、左室射血分数均较治疗前有显著改善且差异有显著性(P<0.05).结论 在一定治疗剂量范围内,选择性β1受体阻滞剂美托洛尔、比索洛尔与非选择性β受体阻滞剂卡维地洛相比,同样适宜应用于CHF的治疗,并且不会对糖脂代谢造成明显不良影响。

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