罗哌卡因宫颈阻滞联合静脉麻醉用于宫腔镜手术的临床观察

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目的 研究罗哌卡因宫颈旁神经阻滞联合丙泊酚与芬太尼用于官腔镜手术的可行性和安全性.方法 选择妇科住院患者中官腔镜适应证患者64例,64例患者随机分为实验组A和对照组B,A、B组均行静脉麻醉后B组开始行宫腔镜手术,A组行宫颈旁神经阻滞麻醉后开始手术,分别对麻醉过程中两组患者的收缩压、舒张压、心率及血氧饱和度的变化情况,两组麻醉患者的用药量及两组宫颈口松弛进行比较.结果 所有患者均顺利完成手术,A、B两组患者的舒张压、心率及血氧饱和度在手术过程中的变化无显著性差异.A组患者的收缩压及舒张压在T1时点有下降,但和其他各时点比较无显著性差异,B组患者收缩压在T1时点下降,且和其他各时点比较有显著性差异(P<0.05);A组丙泊酚用量(2.83 ±0.51)少于B组丙泊酚(3.0±0.22)用量,且两组比较有显著性差异(P<0.05);A组患者芬太尼用量(70.63±16.20)少于B组患者芬太尼(72.97±15.34)的用量,但两组比较无显著性差异(P>0.05).两组宫颈口松弛度的比较有显著性差异.结论 罗哌卡因宫颈神经阻滞联合静脉复合麻醉用于官腔镜手术血流动力学稳定,减少术中不良反应,减少丙泊酚的用量,可以更好的松弛宫颈口,减少RAAS综合征发生率,便于手术操作,具有良好的可行性及安全性.
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