目的通过对活性γ型宫内节育器Ⅱ(安舒环)与吉尼致美固定式宫内节育器(吉尼致美环)应用的临床比较,观察安舒环和吉尼致美的不良反应,研究它们的适应人群。方法对放置安舒环的育龄妇女260例和吉妮致美环的育龄妇女230例进行为期1 a的随访观察并比较。结果安舒环组的子宫异常出血、同房不适发生率低于吉妮致美组,2组比较有显著性差异(P<0.05);安舒环组腰腹痛、白带增多、节育器脱落等发生率高于吉妮致美组,2组比较有显著性差异(P均<0.05)。结论安舒环和吉妮致美术后不良反应发生率较低,且避孕效果可靠,适用于广大育龄妇女,是值得推广的宫内节育器。对月经量过多、阴道不规则出血及轻微痛经者较适合放置安舒环;对宫腔过大或过小、宫口松、反复脱落及带器妊娠者较适合放置吉妮致美。正确选择适合的宫内节育器,有利于减少术后不良反应的发生率,有助于提高宫内节育器的使用率和续用率。