【摘 要】
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目的:分析基于疾病诊断分组(DRG)的医院科室间人力资源配置的公平性和服务能力.方法:采用回顾性研究的方法,从“住院病案”和“北京地区住院医疗服务绩效评价平台”收集2017-2019年首都医科大学附属北京胸科医院主要科室(结核科、肿瘤科、胸外科)住院服务量、DRG权重和医师数等DRG相关数据,借助卫生资源集聚度(≥1表明卫生人力资源公平性较高,人力资源相对充足)、集中指数(“正值”表示医师人力资源分布在服务量高的科室)、承载力系数(＞1说明医疗机构处于超负荷工作、服务能力较强)和人均服务量等DRG指标评价
【机 构】
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首都医科大学附属北京胸科医院医务处,北京101149;首都医科大学附属北京胸科医院人力资源处,北京101149
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目的:分析基于疾病诊断分组(DRG)的医院科室间人力资源配置的公平性和服务能力.方法:采用回顾性研究的方法,从“住院病案”和“北京地区住院医疗服务绩效评价平台”收集2017-2019年首都医科大学附属北京胸科医院主要科室(结核科、肿瘤科、胸外科)住院服务量、DRG权重和医师数等DRG相关数据,借助卫生资源集聚度(≥1表明卫生人力资源公平性较高,人力资源相对充足)、集中指数(“正值”表示医师人力资源分布在服务量高的科室)、承载力系数(＞1说明医疗机构处于超负荷工作、服务能力较强)和人均服务量等DRG指标评价科室间医师人力资源配置的公平性与服务能力.结果:2017-2019年,结核科、肿瘤科和胸外科的住院服务量依次为12 505、16 831、12 137例次,总权重依次为14 690.60、13 904.75、14 638.01,医师工作人月数依次为1039.5、1219.8和892.0人月.从住院服务量看,结核科医师人力资源集聚度＞1;从DRG权重角度看,肿瘤科医师人力资源集聚度＞1.三类科室集中指数从两个维度分析均＜0.结核科人均服务住院量为144.36例次,略低于肿瘤科(165.58例次)和胸外科(163.28例次);而肿瘤科人均服务DRG权重(136.79)最低,结核科(169.59)次之,胸外科最高(196.92).结论:以住院服务量和DRG权重两个维度得出的人力资源配置分析结果差异明显,受科室收治患者DRG权重影响明显.根据DRG付费原则,可通过提升患者周转效率和控制不合理费用支出来提高患者权重较小科室的人力资源配置效率.
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