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【摘 要】 目的：探讨优质护理干预对自然分娩产妇的影响和满意度情况 方法： 将我院2015年4月-2015年10月70名自然分娩产妇作为实验组实施优质护理措施，2014年3月-2014年11月70名自然分娩产妇作为参照组实施常规护理操作，对比两组护理效果以及护理后患者及家属满意度情况。结果：实验组产妇实施优质护理后，产程明显缩短，护理质量明显优于参照组，且产妇满意度均高于对照组。以上结果相比差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：为自然分娩产妇提供优质护理，能有效增加患者满意率，缩短产程时间，减少产后感染，护理质量提高显著；值得临床参考和推广。
【关键词】 优质护理 自然 护理质量 产程
分娩患者的护理效果，一直是产科看重的护理检验指标。因此，对产妇实行有效护理干预，成为护理责任岗落实的跟本要求。本文旨在研究优质护理对自然分娩患者的护理效果，以及提高护理满意度，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料
将我院2014年3月-2014年11月70名自然分娩产妇作为参照组，产妇年龄22-35岁，平均年龄（27.2±5.7），孕周期时间均在38-42周；2015年4月-2015年10月70名自然分娩产妇作为实验组，产妇年龄23-35岁，平均年龄（26.9±5.3），孕周期时间38-42周，均取得两组患者知情同意，所有研究对象身体状态、孕期情况、胎位、胎儿健康程度均符合自然分娩要求。患者年龄，怀孕时间经统计学分析，均无明显差异（p>0.05），具有可比性。
1.2 方法
参照组患者采用产科常规护理干预，实验组患者采取优质护理措施，具体方法如下：
1.2.1 环境护理与健康宣教：改善病房环境，针对产妇病房多营造温馨、舒适氛围。病房定期通风、消毒，以防环境因素导致感染。保持病房内安静，不大声喧哗，增加产妇睡眠时间和睡眠质量。责任护士在采取护理操作过程中面带微笑，语气温和，让产妇有亲切感。从产妇入院开始，对产妇及其家属进行自然分娩产前注意，产程，产后修复常识指导。
1.2.2 产前准备：交代患者及其家属准备生产包以及产后必备物品，密切观察产妇各项身体指标，遵医嘱定期监测胎心、胎跳、羊水和宫缩情况。指导患者有宫缩加快或者出现羊水破裂，见红情况及时按床头铃或者通知医务人员。联合家属缓解患者产前紧张情绪，增强顺利生产的信心。
1.2.3 产中护理：生产过程中严密监控患者生命体征变化，一般采取常规仰卧位进行分娩，但可根据患者舒适程度改变生产体位，生产过程中观察三个产程持续时间并记录。按照专人专护原则协助助产，并鼓励和引导患者配合接生工作；协调患者配偶一起陪产，让患者有信任感，加快完成生产。
1.2.4 产后恢复：自然分娩患者顺产后尽快帮助患者进行母乳开乳，以便宫腔恢复；严密观察阴道出血情况，有侧切、撕裂患者遵医嘱按时创口外阴擦洗、消毒，避免感染。分娩后患者协助其在产后4-8小时下床活动，叮嘱患者配偶及家属注意产妇情绪变化，避免冷落患者，产生产后抑郁等情况。
1.3 观察指标
观察记录产妇三个产程时间，计算总产程时间，调查产妇针对护理干预满意度情况。
1.4 统计学方法
数据用spss18.00处理，数据采用均数±标准差表示，计量资料用t检验，计数资料以百分比（%）表示，组间比较行卡方检测，以P<0.05为数据对比差异有统计学意义。
2 结果
采用优质护理患者护理效果显著高于常规护理干预效果，优质护理过程中明显缩短了产妇产程时间，加快生产。且产妇满意度高于常规护理，详见表1、表2。
3 讨论
选择自然分娩的产妇，除了自身身体条件良好，胎儿孕周孕检都符合自然分娩要求外，最需要的是对自然分娩患者心理的护理以及鼓励和陪伴。缓解产妇紧张心理，也就大大提高生产质量。在缓解患者紧张情绪工作上，需要责任护士和产妇家属协同进行。
在生产过程中，由专业助产护士提供优质护理服务，帮助患者从认知上减轻生产痛苦。在不同的产程给患者讲解生产的进度，鼓励患者有勇气积极面对。生产完之后嘱咐患者有效恢复宫缩，帮助患者在生产后4-8小时下床活动，避免产后感染，观察患者是否有产后出血情况，及时根据医嘱对产妇外阴和有撕裂侧切患者进行消毒防感染护理，加快产后恢复时间。并且调动患者配偶和家属，预防产后不良心理。针对产后患者饮食采取针对性指导，产后恢复了正常消化功能再予以进食，前期进食以高能量，易消化为原则，帮助恢复产妇生产后身体机能。
本研究表明，为自然分娩患者提供有效优质护理，从患者住院环境 ，心里因素，专业性知道和助产上全方面干预，能大大缩短产程时间，有效减少患者生产过程中痛苦体验，产后易于身体恢复，患者满意度也大大提高。有效的提高了自然分娩患者护理质量。
参考文献
[1] 王小景.优质护理对自然分娩产妇的护理质量及满意度的影响[J].实用临床医药杂志，2015，（14）：110-112，116.DOI：10.7619/jcmp.201514035.
[2] 陈娟，童冠英.人性化护理模式对促进产妇自然分娩的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（7）：55-56.DOI：10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2012.07.025.
[3] 施丽泳，丁红腊.围产期综合护理对促进自然分娩的效果分析[J].护士进修杂志，2014，（21）：2015-2017.
【关键词】 优质护理 自然 护理质量 产程
分娩患者的护理效果，一直是产科看重的护理检验指标。因此，对产妇实行有效护理干预，成为护理责任岗落实的跟本要求。本文旨在研究优质护理对自然分娩患者的护理效果，以及提高护理满意度，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料
将我院2014年3月-2014年11月70名自然分娩产妇作为参照组，产妇年龄22-35岁，平均年龄（27.2±5.7），孕周期时间均在38-42周；2015年4月-2015年10月70名自然分娩产妇作为实验组，产妇年龄23-35岁，平均年龄（26.9±5.3），孕周期时间38-42周，均取得两组患者知情同意，所有研究对象身体状态、孕期情况、胎位、胎儿健康程度均符合自然分娩要求。患者年龄，怀孕时间经统计学分析，均无明显差异（p>0.05），具有可比性。
1.2 方法
参照组患者采用产科常规护理干预，实验组患者采取优质护理措施，具体方法如下：
1.2.1 环境护理与健康宣教：改善病房环境，针对产妇病房多营造温馨、舒适氛围。病房定期通风、消毒，以防环境因素导致感染。保持病房内安静，不大声喧哗，增加产妇睡眠时间和睡眠质量。责任护士在采取护理操作过程中面带微笑，语气温和，让产妇有亲切感。从产妇入院开始，对产妇及其家属进行自然分娩产前注意，产程，产后修复常识指导。
1.2.2 产前准备：交代患者及其家属准备生产包以及产后必备物品，密切观察产妇各项身体指标，遵医嘱定期监测胎心、胎跳、羊水和宫缩情况。指导患者有宫缩加快或者出现羊水破裂，见红情况及时按床头铃或者通知医务人员。联合家属缓解患者产前紧张情绪，增强顺利生产的信心。
1.2.3 产中护理：生产过程中严密监控患者生命体征变化，一般采取常规仰卧位进行分娩，但可根据患者舒适程度改变生产体位，生产过程中观察三个产程持续时间并记录。按照专人专护原则协助助产，并鼓励和引导患者配合接生工作；协调患者配偶一起陪产，让患者有信任感，加快完成生产。
1.2.4 产后恢复：自然分娩患者顺产后尽快帮助患者进行母乳开乳，以便宫腔恢复；严密观察阴道出血情况，有侧切、撕裂患者遵医嘱按时创口外阴擦洗、消毒，避免感染。分娩后患者协助其在产后4-8小时下床活动，叮嘱患者配偶及家属注意产妇情绪变化，避免冷落患者，产生产后抑郁等情况。
1.3 观察指标
观察记录产妇三个产程时间，计算总产程时间，调查产妇针对护理干预满意度情况。
1.4 统计学方法
数据用spss18.00处理，数据采用均数±标准差表示，计量资料用t检验，计数资料以百分比（%）表示，组间比较行卡方检测，以P<0.05为数据对比差异有统计学意义。
2 结果
采用优质护理患者护理效果显著高于常规护理干预效果，优质护理过程中明显缩短了产妇产程时间，加快生产。且产妇满意度高于常规护理，详见表1、表2。
3 讨论
选择自然分娩的产妇，除了自身身体条件良好，胎儿孕周孕检都符合自然分娩要求外，最需要的是对自然分娩患者心理的护理以及鼓励和陪伴。缓解产妇紧张心理，也就大大提高生产质量。在缓解患者紧张情绪工作上，需要责任护士和产妇家属协同进行。
在生产过程中，由专业助产护士提供优质护理服务，帮助患者从认知上减轻生产痛苦。在不同的产程给患者讲解生产的进度，鼓励患者有勇气积极面对。生产完之后嘱咐患者有效恢复宫缩，帮助患者在生产后4-8小时下床活动，避免产后感染，观察患者是否有产后出血情况，及时根据医嘱对产妇外阴和有撕裂侧切患者进行消毒防感染护理，加快产后恢复时间。并且调动患者配偶和家属，预防产后不良心理。针对产后患者饮食采取针对性指导，产后恢复了正常消化功能再予以进食，前期进食以高能量，易消化为原则，帮助恢复产妇生产后身体机能。
本研究表明，为自然分娩患者提供有效优质护理，从患者住院环境 ，心里因素，专业性知道和助产上全方面干预，能大大缩短产程时间，有效减少患者生产过程中痛苦体验，产后易于身体恢复，患者满意度也大大提高。有效的提高了自然分娩患者护理质量。
参考文献
[1] 王小景.优质护理对自然分娩产妇的护理质量及满意度的影响[J].实用临床医药杂志，2015，（14）：110-112，116.DOI：10.7619/jcmp.201514035.
[2] 陈娟，童冠英.人性化护理模式对促进产妇自然分娩的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（7）：55-56.DOI：10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2012.07.025.
[3] 施丽泳，丁红腊.围产期综合护理对促进自然分娩的效果分析[J].护士进修杂志，2014，（21）：2015-2017.