目的：比较胃癌远端胃大部分切除术后两种消化道重建术式的临床疗效。方法将2013年5月—2015年5月大连市第三人民医院收治的58例胃癌病人按随机数字表法分成对照组和观察组各29例，两组病人均行远端胃大部分切除术，对照组行胃空肠吻合术(毕Ⅱ式)进行术后消化道重建，观察组行胃空肠Roux-en-Y吻合术进行术后消化道重建。结果两组手术时间和术中出血量差异无统计学意义(P＞0.05)；观察组术后首次排气时间、术后进食时间及胃管拔除时间均早于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)；观察组术后并发症发生率20.69%，显著低于对照组的48.28%，差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组术后血红蛋白、血浆清蛋白及体质量增加量均优于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论对于行远端胃切除术的胃癌病人，胃空肠Roux-en-Y吻合术相较于胃空肠吻合术(毕Ⅱ式)的消化道重建效果更好，能有效缩短病人的术后排气、进食和胃管拔除时间，减少并发症的发生，改善病人的营养状况，值得临床推广使用。