【摘 要】
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我院自1992年成立护理文书终末质量控制小组,按卫生部统一下发的<医疗护理技术操作常规>(简称<常规>)要求,制定了护理文书书写规范,对全院所有出院病历中的护理文书(包括体温
【机 构】
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第三军医大学西南医院,第三军医大学西南医院,第三军医大学西南医院,第三军医大学西南医院
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我院自1992年成立护理文书终末质量控制小组,按卫生部统一下发的<医疗护理技术操作常规>(简称<常规>)要求,制定了护理文书书写规范,对全院所有出院病历中的护理文书(包括体温单、医嘱单及护理记录单等)进行终末质量控制.发现问题及时反馈给临床科室,加以纠正,对医院综合质量管理达标起到了监督作用[1,2].现将14 095份出院病历中体温单存在问题加以分析,以便指导今后的工作.
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