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目的：探索提高重型颅脑损伤急诊室抢救水平的措施。方法：回顾287例重型颅脑损伤急诊室抢救的方法及效果，分析主要抢救措施的作用。结果：287例中GCS 3－5分122例，6－8分165例：心跳呼吸停止16例救活良好1例，低氧血症183例纠正160例，休克22例复苏18例，脑疝104例缓解56例，急诊室死亡31例（10．80％）；伤后1个月判定，良好156例（54．35％），恢复差47例（16．38％），死亡84例（29．27％）。结论：急诊室改进急诊程序，对低氧血症，休克，脑疝等采取相应抢救。能为重型颅脑