术后胆道镜治疗胆管残余结石的临床探讨

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胆道术后残余结石是肝胆外科治疗中的难题,肝外胆管结石一般可使用术中胆道镜取净,而部分肝内胆管结石和因患者身体状况等原因不能在术中取净的肝外胆管结石,术后胆道镜成为较理想的治疗手段.现将我院2007年1月至2009年12月收治的117例胆道术后残余结石患者的治疗体会总结如下.

其他文献
腹腔镜下经胆囊管胆道探查术是微创治疗胆道结石的方法之一.2005年7月至2008年7月,我院应用腹腔镜联合胆道金属网篮及取石球囊导管经胆囊管治疗72例胆囊结石合并非扩张性胆总管结石,取得较好的疗效,报道如下.
目的 探讨窄带成像技术(NBI)模式下普通内镜和放大内镜对大肠肿瘤性与非肿瘤性病变的鉴别诊断价值.方法 选择2008年9月至2010年2月间内镜中心行NBI内镜检查发现的大肠新生性病变的患者,对发现的大肠新生性病变进行黏膜表面细微腺管开口形态分型及微血管形态分型,综合工藤进英腺管开口形态分型法与佐野宁微血管形态分型法进行诊断,将NBI内镜诊断结果与病理诊断结果进行对比分析.100例患者符合条件纳入
目前,内镜超声检查(endoscopicultrasonography,EUS)的运用已覆盖了全消化道系统,成为比较准确的内镜诊断手段。近几年来,在EUS的基础上发展了造影增强、弹性成像、三维成像、组织定征等成像技术,为EUS诊断疾病提供更可靠的依据。本文主要对EUS造影增强和弹性成像技术的进展作一综述:
巨细胞病毒(CMV)感染是免疫功能低下人群易获得的机会性感染,临床可引起脑、肺、肝、视网膜、消化道等多器官损害,但首发便血者少见.我院收治1例以便血为主要表现的艾滋病(AIDS)并发巨细胞病毒肠炎患者,报道如下.
胆总管结石是临床常见病之一,并且随着年龄的增长,发病率逐渐升高.老年人由于常常合并多种疾病,传统的外科手术风险很大.ERCP既能取得和手术相当的疗效,又能避免手术对人体造成的创伤,其独特的微创优势在手术风险较高的老年患者中尤为明显[1-2].本文对2007年1月至2010年6月在我院经ERCP治疗的28例70岁以上患者的可行性、疗效及安全性进行评价,现报告如下.
经自然腔道内镜手术(natural orifice transluminal endoscopic surgery,NOTES)是指经口、阴道、结肠、膀胱等自然腔道置入软性内镜到达腹腔,在内镜下完成腹腔脏器相关疾病的诊断和(或)治疗,如阑尾切除、胆囊切除、肝段切除、胰尾切除、脾脏切除、胃肠吻合、卵巢切除、子宫切除等微创手术操作,实现对腹腔、盆腔疾病的微创治疗[1].
超细胃镜由于镜身较细,更易于通过较狭小的消化管腔,可不受受检者体位的限制,临床应用越来越广泛.近年来,我院消化内镜中心运用超细电子胃镜经鼻插入,配合胸外科顺利完成了胸腔镜下食管下段-贲门肌层纵行切开术,微创治疗贲门失弛缓症,凸显了超细胃镜细小灵活的优势,疗效满意,报道如下.
目的探讨上消化道异位胰腺胃镜和超声内镜下的表现及内镜下治疗价值。方法回顾性分析2004年3月至2009年11月间经病理结果证实为上消化道异位胰腺的67例患者的临床资料,总结其临床症状、内镜和超声内镜下表现以及内镜下治疗结果。结果67例异位胰腺患者中,病灶多见于胃窦部(占92.5%,62/67),其他还可见于胃角、十二指肠等处。胃镜下表现为隆起于胃壁的表面光滑的黏膜下肿物,顶部可有脐样凹陷。有59例
目的 探讨大肠黏膜病变表面腺管开口分型对早期大肠癌及癌前病变的临床应用价值.方法 应用电子放大内镜结合黏膜染色方法观察了144例患者共162处大肠黏膜病变,并结合病变大体形态特点及病理组织学结果进行分析.结果 162处病变中非肿瘤性病变表现为Ⅰ型及Ⅱ型腺管开口者占76.5%(26/34);肿瘤性病变表现为Ⅲ、Ⅳ和Ⅴ型腺管开口者占96.1%(123/128).癌性病变则主要以Ⅴ型腺管开口为主,占75
患者男,15岁,因剧烈上腹痛2d入院。2d前患者进食芒果数分钟后出现口周皮肤略红,伴轻度瘙痒,1h后口周出现明显红斑,其上密布针头大小丘疹,且瘙痒加重,出现唇部肿胀麻木感并逐渐加重,约3h后红斑发展至双颊、额部,