【摘 要】
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目的:探讨内耳自身免疫性病理因素在迟发性膜迷路积水(DEH)发病中的作用.方法:对26例(同侧性19例,对侧性7例)DEH患者行临床观察、听觉功能测试、免疫学试验;并施以药物治疗、
【机 构】
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东南大学医学院附属中大医院耳鼻咽喉科,英国伦敦大学附属国立神经科及神经外科医院耳神经科
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目的:探讨内耳自身免疫性病理因素在迟发性膜迷路积水(DEH)发病中的作用.方法:对26例(同侧性19例,对侧性7例)DEH患者行临床观察、听觉功能测试、免疫学试验;并施以药物治疗、免疫抑制剂治疗、经迷路-耳蜗神经切断术及迷路后前庭神经切断术治疗,再进行疗效分析.结果:特异性抗体阳性:同侧性4例,对侧性1例;对侧性1例特异性细胞免疫反应阳性;同侧性1例循环免疫复合物阳性.11例药物治疗可控制眩晕发作,8例经行前庭神经切断术后眩晕消失,1例行对侧原发性聋耳鼓室成形术后眩晕消失,4例免疫抑制剂治疗有效,1例自然缓解,1例经药物、免疫治疗及内淋巴囊引流术后无效.结论:导致先期耳聋的常见病因有突发性聋、脑膜炎、麻疹、乳突手术等;DEH与原发性聋的间隔期为1～34年.DEH症状较典型梅尼埃病更难控制.内耳自身免疫性病理因素在本病发病中可能起着重要作用.
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