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目的 通过观察氯吡格雷对急性冠脉综合征患者炎症因子的影响,探讨氯吡格雷除抑制血小板聚集作用之外的抗炎作用. 方法急性冠脉综合征患者89例,随机分组为A组(n=44,阿司匹林组),B组(n=45,阿司匹林+氯吡格雷组),另选C组(n=25,健康对照组).分别在用药前、用药后第10、30天抽取空腹静脉血,检测高敏C反应蛋白(hs-CRP).观察用药后30 d主要不良事件(MACE)的发生情况. 结果用药前A,B两组患者血清hs-CRP明显高于C组.用药后10 d,AB两组病人血清hs-CRP降低.用药后30 d,AB两组病人血清hs-CRP进一步降低,且B组较A组下降更显著(P<0.05).AB两组MACE发生情况差异有统计学意义(P<0.05),尤其心绞痛发作B组明显低于A组(P<0.01).结论 氯吡格雷对于急性冠脉综合征患者除抑制血小板聚集作用外,还具有独立的抗炎作用,可显著减轻动脉炎症反应,抑制动脉粥样硬化的进展,改善患者预后。