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目的探讨老年性急性坏疽性胆囊炎的手术治疗体会。方法对24例老年性急性坏疽性胆囊炎的，临床资料进行回顾性分析和讨论。结果24例均行手术治疗，胆囊切除术13例、胆囊造瘘术5例、胆囊切除＋胆总管切开引流术4例、胆肠内引流术2例；治愈23侧，自动出院（死亡）1例；术后发生胆瘘1例，切口感染3例。结论老年性急性坏疽性胆囊炎诊治关键在于早期诊断、及时手术、精心操作、积极治疗合并症，大多能收到较好的疗效，年龄和合并症不是绝对手术禁忌证。