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目的
探讨电针联合早期吞咽训练治疗帕金森病吞咽障碍的疗效及对患者营养状况、脑血流动力学的影响。
方法采用随机数字表法将86例帕金森病伴吞咽障碍患者分为观察组及对照组，每组43例。2组患者均给予早期吞咽训练，观察组在此基础上辅以电针治疗。于治疗前、治疗4周后分别采用电视X线透视吞咽功能检查(VFSS)、改良Barthel指数(MBI)对2组患者吞咽功能及日常生活活动(ADL)能力进行评定，同时观察2组患者治疗前、后脑血流动力学及营养状况变化。
结果治疗后观察组总有效率(96.05%)明显优于对照组(65.12%)，组间差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组患者吞咽功能及MBI评分均较治疗前增加(P<0.05)；并且观察组治疗后吞咽功能及MBI评分亦显著优于对照组水平(P<0.05)。治疗后2组患者双侧大脑动脉血流平均流速(Vm)、最大峰值流速(Vs)均较治疗前增加(P<0.05)，血管阻力指数(RI)均较治疗前降低(P<0.05)；观察组治疗后Vm、Vs及RI均显著优于对照组水平(P<0.05)。治疗后2组患者血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)及血清总蛋白(TP)水平均较治疗前明显升高(P<0.05)；并且治疗后观察组上述指标亦显著优于对照组水平(P<0.05)。
结论电针联合早期吞咽训练治疗帕金森病吞咽障碍的疗效显著，同时还能改善患者营养状况及脑血流动力学指标，可见该联合疗法值得在帕金森病患者中推广、应用。