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《中华血管外科杂志》第一届编委会第2次工作会议纪要
【机 构】
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510080 广州，中山大学附属第一医院期刊中心《中华血管外科杂志》编辑部,510080 广州，中山大学附属第一医院期刊中心《中华血管外科杂志》编辑部,510080 广州，中山大学附属第一医院期刊中心
【出 处】
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中华血管外科杂志
【发表日期】
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2017年2期
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介绍了福建省建瓯市以床日支付和诊次支付为主的医保支付方式综合改革，建立了覆盖市内所有定点医疗机构和所有住院门诊病种"两个全覆盖"的新模式。新的医保支付模式围绕群众健康保障为核心，促进医疗机构从逐利创收转向控制成本。在合理控制医药费用的同时，促进定点医院提高医疗服务质量及服务效率，减轻了患者看病就医的费用负担，取得多方共赢的成效。
以某三级甲等医院一类择期手术为研究对象，针对手术流程效率低下、患者等待时间长和医护人员加班严重等问题，运用精益思想定义手术服务的价值，识别手术流程中的各类浪费，提出针对性的改善方案。通过现场写实，在程序分析和操作分析两个层面，运用价值流图、鱼骨图、操作分析等工具对该类择期手术流程进行分析与改善。改善后，手术流程时间、术间占用时间、护工占用时间和患者等待时间均显著下降。
目的对医院获得性问题(HACs)进行分析，以减少医源性HACs发生。方法利用病案首页中的"入院病情"，收集2014年的医源性HACs数据。通过医师自查，分析产生医源性HACs的原因，并提出相应的改进措施。将改进后(2015年)的HACs数据与改进前(2014年)进行比较。结果通过自查，医生认识到应加强患者入院前宣教、医患沟通、科室间的合作等各医疗过程，从而减少医源性HACs的发生。2015年HAC
目的探讨病例组合指数(CMI)能否用于临床护理单元的风险评估。方法利用问卷调查法对全院43个有病区的护理单元风险情况进行专家评分，其中包含16个外科系统护理单元，15个内科系统护理单元，7个中医系统护理单元，并对专家评分结果与科室CMI值的相关性做统计学分析。结果各护理单元的CMI值与专家评分结果具有较强的相关性(r＝0.69，P<0.05)。外科、内科系统中两组数据均具有相关性(r＝0.716，
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目的分析县域医疗服务共同体(以下简称医共体)和新型农村合作医疗(以下简称新农合)按人头总额预付制适配的实际效果。方法收集安徽省阜南县(2015年开展医共体，新农合按人头总额预付)和颍上县(非医共体)2014年至2016年的新农合运行数据，纵向比较阜南县实施医共体前后的效果，横向比较阜南县和颍上县实施医共体与否的效果。结果2014年至2016年阜南县新农合基金支出、住院人次、住院费用、住院补偿支出的