【摘 要】
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目的 总结临床确诊为致心律失常性右室心肌病(ARVC)患者的心电生理及影像特点,评价超声对ARVC的诊断价值.方法 65例ARVC患者术前经超声和MRI检查评估患者右室大小(TTE-RV、MRI-RV)和右室壁厚度(TTE-RVFW),同时测量患者三尖瓣反流速度(TRmax)及左室射血分数(LVEF)；术中使用Carto三维标测系统重建右室三维电解剖模型,测量右室面积(Area-RV)、瘢痕面积(
【机 构】
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610041成都,四川大学华西医院心内科,成都中医药大学附属医院超声科,610041成都,四川大学华西医院心内科,610041成都,四川大学华西医院心内科,610041成都,四川大学华西医院心内科,6
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目的 总结临床确诊为致心律失常性右室心肌病(ARVC)患者的心电生理及影像特点,评价超声对ARVC的诊断价值.方法 65例ARVC患者术前经超声和MRI检查评估患者右室大小(TTE-RV、MRI-RV)和右室壁厚度(TTE-RVFW),同时测量患者三尖瓣反流速度(TRmax)及左室射血分数(LVEF)；术中使用Carto三维标测系统重建右室三维电解剖模型,测量右室面积(Area-RV)、瘢痕面积(Area-Scar).结果 超声心动图确诊27例(41.5％),疑诊21例(32.3％),漏诊14例(21.5％),误诊3例(4.6％).确诊组TTE-RV、TTE-RVFW、TRmax、LVEF、MRI-RV、Area-RV、Area-Scar与疑诊组和漏诊组相比,差异均有统计学意义(P ＜0.05).疑诊组Area-RV、Area-Scar测值与漏诊组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).不同病程阶段ARVC超声表现迥异,但所有患者均在MRI和电生理标测中存在心肌纤维化和低电压瘢痕区.结论 超声心动图对典型ARVC可以确诊,但对于早、中期患者的诊断,应结合患者临床资料综合评估。
其他文献
目的 应用V-plane技术观察扩张型心肌病(DCM)患者左心室收缩不同步显像,并与临床常用的组织多普勒显像(TDI)技术进行对比,评价其相关性与一致性.方法 对20例DCM患者及20例健康对照者进行超声检查,获取二维图像、V-plane双平面图像和TDI图像,测量左室12个节段TDI脉冲频谱达峰时间,并计算其标准差(TDI_SD),测量V-plane显像中12节段收缩位移达峰时间,并计算其标准差
组织速度成像(tissue velocity imaging,TVI)技术能同步测定并定量分析左心室不同节段的心肌在长轴方向收缩及舒张的速度、方向和运动时间,从而对心肌室壁的运动实现量化评价.本研究观察冠心病患者左室局部心肌运动的时间指标与冠心病的关系,探讨TVI技术在冠心病评价中的价值及其临床意义。
孕妇24岁,第1胎,孕39周,首次来我院产检.孕30周开始外院超声检查提示胎儿右中腹囊实性肿块,大小约4 cm×5cm,未做进一步检查及治疗.常规超声检查:耻骨联合上可见完整颅骨光环,颅内结构显示清晰,脑中线居中,丘脑及小脑可见.胎儿脊柱弯曲度及椎体排列未见明显异常.四腔心可显示,左位心,心胸比＜0.33,左右房室大小结构基本正常;胎心搏动规律,152次/min.胎儿腹壁连线未见明显中断,双肾可见
中华医学会第十三次全国超声医学学术会议于2013年9月12—15日在昆明市隆重召开。此次会议共收到学术论文1495篇，来自全国各地的近千名超声医学工作者出席会议。大会开幕式由中华医学会超声医学分会前任主任委员姜玉新教授主持，主任委员张运院士致开幕词，中华医学会吴明江副会长参会并致词。
目的 探讨声触诊组织量化(VTQ)技术评估慢性乙型肝炎肝纤维化分期的价值.方法 应用VTQ测量40例正常对照组和64例经肝穿活检病理证实的慢性乙型肝炎肝剪切波速度(SWV),比较各组间差异及其与肝纤维化程度的相关性,通过ROC曲线确定界值.结果 对照组肝SWV为(1.04±0.13)m/s,慢性乙型肝炎S0组的SWV为(1.17±0.08)m/s,S1组为(1.33±0.32)m/s,S2组为(1
目的 用超声二维斑点追踪技术检测肾动脉交感神经经导管射频消融后对心脏的影响.方法 对20只犬的肾交感神经进行射频消融,分别于消融前和消融6周后观察肾交感神经消融犬的血压变化及心脏指标变化.采集犬心尖两腔观、三腔观、四腔观及胸骨旁左室短轴观二尖瓣水平、乳突肌水平的清晰图像,用Qlab软件测量各切面二尖瓣水平和乳突肌水平各节段自QRS起点至收缩期峰值应变,推算左室12节段纵向、径向及环向应变达收缩期峰
患者,23岁.社会性别男性,未婚.因体检发现右侧睾丸异位1个月来我院就诊.患者父母非近亲结婚.入院查体:智力体格发育正常,第二性征表现为男性.外生殖器为男性外生殖器,阴茎包皮过长.站立位左侧腹股沟可见一椭圆形肿物,大小约4.0 cm×3.0 cm×2.0 cm,并进入同侧阴囊,肿物质软,边界清楚,表面光滑,无触痛,返纳肿物压住内环口,肿物不出现,嘱患者咳嗽内环处有冲击感;左侧阴囊肿大,似扪及两个上
患者男,27岁.因“左耳垂下无痛渐大性肿物8年”来我院就诊.患者8年前因左腮腺区肿物在外院行肿块切除术,术后病理结果为嗜酸性淋巴肉芽肿,术后1年患者左腮腺区再次出现肿块,未予治疗,后肿物渐大渐多.专科检查:左耳屏前可见瘢痕,左耳下腮腺区可扪及多个大小约1.0 cm×1.0cm的肿块,结节状,边界清,活动度好,无压痛,质地中等,同皮肤无粘连,低头试验阴性,面部表情肌运动无障碍,口内腮腺导管口无红肿,
患者女,41岁.因发现左侧腹部肿块2月入院.无寒战发热,无恶心呕吐,无腹痛腹泻,无呕血便血,无黄疸,大小便无殊,睡眠正常,近1周来感纳差.查体:左侧腹触及一质硬、光滑肿块,无压痛.实验室检查:癌胚抗原(CEA).15.49 μg/L(正常:O～5μg/L),其余肿瘤指标正常范围.胃镜、肠镜检查未见异常提示.超声表现:左肾下方可见一大小约8.27 cm×6.03cm的囊实性包块,以囊性为主,壁光整,
患者男，72岁。因四肢无力1年、昏迷1d，以昏迷待查收入我院ICU。人院查体：体温36．8℃，脉搏80次／min，呼吸20次／rain．血压110／70mmHg（tmmHg=0．133kPa），呼之不应，瞳孔对光反射存在，四肢肌张力减低，腱反射正常。